За 9 месяцев 2014 года в Республике Алтай зарегистрировано 220 случаев острых отравлений химической этиологии в быту, из них 81 человек умер (в 2013 г. соответственно 215 - 66).
Анализ структуры отравлений за 5 лет мониторируемого периода показал, что количество отравлений химической этиологии держится на высоком уровне, с небольшими колебаниями из года в год, по сравнению с прошлым годом отмечено увеличение числа отравлений и смертности по их причинам.
К территориям повышенного риска по острым отравлениям химической этиологии относятся: г. Горно-Алтайск, Маиминский, Шебалинский, Кош-Агачский районы, где показатели превышают среднереспубликанские.
Наиболее распространенными причинами острых отравлений химической этиологии являются:
- отравления алкоголем и его суррогатами (в структуре отравлений за 2014 год занимают первое место – 68 случаев (в 2013г. – 77 случаев), по сравнению с прошлым годом отмечено снижение числа отравлений. В 70,6% случаев отравления алкоголем и его суррогатами закончились смертельным исходом, из 68 отравившихся погибли 48 человек, все умерли от передозировки алкоголя.
Наибольшее число отравлений отмечается в возрастной категории от 26 до 59 лет. Среди пострадавших от отравлений алкоголем, мужчины составляют 67%. За 9 мес. зарегистрировано 5 случаев отравлений алкоголем среди детей. Причина отравлений взрослых - длительное употребление и передозировка спиртосодержащей продукции, причина детских отравлений – халатность родителей;
- отравление лекарственными препаратами стабильно занимают второе место в структуре отравлений, за 9 месяцев 2014 года отравились 58 человек, 1 умер. Причина данных отравлений - ошибочный приём лекарств среди детей (34 случая) и суицидальные отравления среди взрослых и подростков (23 случая);
- отравления угарным газом в структуре острых отравлений химической этиологии занимают третье место - 43 человека отравились, из них 16 умерли (в 2013 соответственно 42 и 12);
Необходимо отметить, что возросло (в 1 ,3раза) количество отравлений относящихся к группе прочие. Зарегистрировано 39 отравлений, погибли 8 человек (в 2013 г. соответственно 29 - 2) в большинстве случаев алкоголь присутствовал, при отравлениях относящихся к группе прочие. В республике отсутствуют токсикологическая лаборатория с необходимым лабораторным оснащением, следовательно невозможно определить ядовитое вещество, вызвавшее отравление (наркотиками, курительными смесями, суррогатами алкоголя и т.д.).
Высокий уровень преждевременной смертности характерен для нашего региона, только за текущий год погибло от травм и отравлений в Республике Алтай 332 человека: 81 человек погиб от отравлений химической этиологии ( в т.ч. от алкоголя), 25 человек утонули, 42 – убито, 44 - транспортные несчастные случаи, 93 человека - законченные суициды, 51 смерть от прочих причин.
Анализ острых отравлений химической этологии среди детей.
За 9 месяцев зарегистрировано 80 случаев детских отравлений, из них 2 ребёнка умерли (в 2013 г. соответственно 86 и 1 погибший). Отмечается небольшое снижение числа отравлений по сравнению с прошлым годом, 36,4% от числа пострадавших от отравлений это дети. Чаще всего регистрируются среди детей отравления лекарствами (34 случая), угарным газом (20 случаев из них один погиб), 5 – алкоголем -1 погиб, 21 детское отравление это неустановленные вещества и относящиеся к группе прочих (яды для грызунов, бытовая химия, бензин и т.д.) . Возрастная структура такова: 59 малышей до 7 лет, 12 детей - от 8 до 13 лет и 9 подростков - от 14 до 17 лет. Следовательно, наибольшее количество отравлений приходится на малышей – 73,7%, а причина – халатность взрослых.
Анализ суицидальных отравлений.
По сравнению с аналогичным периодом прошлого годом отмечается увеличение числа суицидальных отравлений в 1,4 раза. Попытка суицида явилась причиной 37 отравлений (в 2013г – 27 пострадавших), из них 20 женщин, 11 мужчин и 6 подростков. Наиболее подвержены суициду лица 20-29 лет. Средствами суицидов послужили лекарственные препараты в 23 случаях, в 11 случаях уксусная кислота и в одном случае неустановленное в-во. Кроме того, в республике зарегистрировано 93 законченных суицидов. Неблагополучными районами по суицидам являются Усть-Коксинский, Усть – Канский, Онгудайский, Шебалинский, Улаганский районы.
Таким образом, острые отравления химической этиологии являются серьезной проблемой медико-социального характера и для ее решения необходимо незамедлительно принимать действенные меры.
Роспотребнадзором по Республике Алтай на основании проведенного анализа направлены предложения в муниципальные образования региона об усилении мероприятий по пресечению несанкционированной торговли алкогольной продукцией, запрещению реализации жидкостей двойного назначения, которые употребляются как алкоголь; проведении пропаганды здорового образа жизни, активизации работы по профилактике бытовых отравлений, через СМИ, кабинеты по воспитанию здорового ребенка и кабинеты медико-социальной помощи, детские лечебно-профилактические учреждения; проведение работы по организации новых рабочих мест для трудоспособного населения.