При оценке санэпидфона по Республике Алтай по итогам 6 месяцев 2010г. отмечается улучшение качества питьевой воды из централизованных и децентрализованных источников по микробиологическим показателям и из централизованных по санитарно-химическим показателям, продуктов питания по микробиологическим показателям, улучшение условий обучения и воспитания:
- удельный вес проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам из централизованного водоснабжения по микробиологическим показателям составил 2,4% ( в 2009 – 3,1%). Выше республиканского показателя в Турочакском районе (4,9%), Чойском районе (8,2%). По санитарно-химическим показателям - 2,5% (2009 – 3,1%). Следует обратить внимание на качество воды в Шебалинском районе (15%).
- удельный вес проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам, из децентрализованных источников по микробиологическим показателям составил – 4,0% (2009г – 7,9%). В Турочакском районе – 69,2%, Шебалинском - 15%, в Усть-Коксинском - 4,8%. По санитарно-химическим показателям – 12,2% (2009-12,0%), (Кош-Агачский район – 14,6%, Майминский -75%).
- в настоящее время активно проводятся лабораторные исследования и отборы проб воды открытых водоемов. Проведено 153 микробиологических исследований, 20 из них нестандартные, то есть 13,1 %, это меньше, чем показатели прошлого года. Наибольшую нестандартность показали исследования воды в городе, Майминском районе, Турочакском районе. Санитарно-химических исследований проведено 83, из них только 3 нестандартные, по содержанию взвешенных веществ.
- удельный вес продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих нормативам по микробиологическим показателям составил-4,3% (2009г-4,6%), из них на предприятиях пищевой промышленности – 5,3%, на объектах торговли - 3,7%, на объектах общественного питания – 4,6%, на объектах гигиены детей и подростков - 3,9%; по санитарно-химическим показателям – 5,4% (2009 – 7%), основной вклад в увеличении нестандартности пищевых продуктов внесли несоответствующие пробы при определении нитратов (26,1%).
- при оценке условий обучения по результатам замеров освещенности и ЭМИ следует принять дополнительные меры в школах Турочакского района, где в 14,1% замеров освещенности установлено несоответствие норме; в детских садах Чойского района, где освещенность ниже нормы в 20% замерах; в детских садах Чемальского района, где 100% замеров освещенности ниже нормы; в детских садах Онгуайского района, где 25 % замеров освещенности ниже нормы; в школах Усть-Коксинского района, где в 20 % замеров ЭМИ установлено превышение ПДУ и в 45% замерах освещенности в ДДУ установлено несоответствие.
Охват школьников горячим питанием составил 92%, что на 3% выше базового показателя. Однако, в течение всего учебного года нами поднимался вопрос на различных уровнях органов власти о качестве питания школьников. К сожалению, пока о полноценном горячем питании в образовательных учреждениях говорить рано.
В 2010 году 8 школ по Федеральной программе «Ветхие школы» проводят капитальный ремонт, еще 4 находятся в «черном списке», нуждаются в капитальном ремонте, 3 из них в Улаганском районе. На сегодняшний день муниципалитет определил приоритетным проведение капитального ремонта в Челушманской школе. К 1 сентября будет завершен долгострой – Сайдысская школа.
Можно подвести первые итоги летнего отдыха детей в связи с окончанием первой смены. По поручению Правительства Российской Федерации в 1 сезоне все летние учреждения были охвачены надзором.
При проведении проверок по соблюдению требований санитарного законодательства, в каждом оздоровительном учреждении выявлены нарушения при организации питания детей, при медицинском обеспечении, нарушения санэпидрежима. Несмотря на то, что в период подготовки лагерей была проведена большая организационная работа, весь персонал прошел гигиеническое обучение - должностные лица и персонал лагерей допускают нарушения, не осознают, что нарушения требований санитарных правил и норм могут привести к возникновению инфекционной заболеваемости и ухудшению здоровья детей.
При организации питания детей в некоторых лагерях использовали продукты без сопроводительных документов, нарушались условия хранения продуктов, не соблюдалось меню, использовались продукты с истекшими сроками годности, не проводился контроль за весом порционных блюд, некачественно проводилась уборка помещений. При проведении лабораторного контроля в 5% проб готовой продукции обнаружены бактерии группы кишечной палочки, установлено превышение общего микробного числа, Е.соli.
Вопиющие факты халатности зарегистрированы в лагере «Солнечный» и «Манженрок», где директора уходят в отгулы или на больничные листы, при этом ответственные лица вместо себя не назначаются, Министерство образования в известность не ставится.
Недостаточный контроль со стороны медицинских работников привел к тому, что в лагере «Манжерок» двое детей заболели ветрянкой.
Своевременно не были приняты меры по обеспечению лагерей спирометрами и динамометрами, в Шебалинском, Чойском, Чемальском, Усть-Канском, Майминском, Турочакском районах при приеме детей не были оценены показатели здоровья (ЖЕЛ и мышечная сила), что не позволило дать объективную оценку эффективности оздоровления детей.
Всего по итогам 1 сезона выраженный оздоровительный эффект получили 69% детей, 25% имеют слабый оздоровительный эффект, у 6% детей отсутствие оздоровительного эффекта. Низкий удельный вес детей, имеющих выраженный оздоровительный эффект, отмечен в Турочакском, Кош-Агачском, Майминском, Чемальском , Шебалинском районах и в г. Горно-Алтайске.
По всем выявленным нарушениям составлено 175 протоколов, наложено 144 штрафа, на сумму 155 тысяч рублей.
В целях устранения выявленных нарушений вынесено Постановление главного государственного санитарного врача по республике Алтай №12 от 24.06.2010 «Об усилении санитарно-эпидемиологического режима в летних оздоровительных учреждениях».
На начало 2010г. в республике в реестре объектов 3 группы состояли 313 объектов, из них 182 коммунальных, 9 детских подростковых, 86 объектов питания, 35 объектов промышленности.
В 1 полугодии 2010г. приняты меры по улучшению:
- на 28 объектах питания: проведены капитальные ремонты, построены новые здания в 10 объектах (н-р пекарня ИП Пьянков Шебалино, пекарня ИП Земерова с. Ильинка), подведена вода, оборудован канализационный выгреб (Беляшная ИП Кайгородова, закусочная ИП Рахматуллаев, ООО «Доброе» ), заменено старое оборудование (Ип Кудрявцева, ИП Сипнятова, столовые ГАГУ), В разрезе районов: в г. Горно-Алтайске-6, в Майминском районе-9, в Шебалинском районе-6, в Турочакском-4, в Онгудайском-2, в Чойском-1.
- в 5 школах после завершения капитального ремонта в 2010г. улучшено санитарно-техническое состояние (2 школы (Ябоган, Черно-Ануй в Усть-Канском районе, 2 школы в Онгудайском районе, 1 школа в Чемальском районе), завершено строительство школы в с. Акташ. Практика показывает, что наиболее эффективный метод по улучшению санитарно-технического состояния - это приостановление деятельности.