27 ноября в малом зале Правительства Республики Алтай под председательством исполняющего обязанности вице-премьера Правительства Дмитрия Хубезова прошло плановое заседание Санитарно-противоэпидемической комиссии. Участники обсудили питание в образовательных организациях, рассмотрели вопросы профилактики клещевых инфекций, ВИЧ-инфекции, ОРВИ и внебольничных пневмоний.
Главный государственный санитарный врач региона Елена Кичинекова проинформировала участников о результатах контроля за организацией питания обучающихся.
Она отметила, что в целях исполнения Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» Роспотребнадзор по Республике Алтай принимает участие в реализации федерального проекта «Укрепление общественного здоровья» национального проекта «Демография».
В рамках проекта в 2023 – 2024 г. г. проведены исследования по оценке фактического питания детей школьного возраста в 52 школах 8 муниципальных районов и г. Горно-Алтайска: проведены интервью (опрос) 4944 учеников 2, 5 и 10 классов, их родителей, руководителей общеобразовательных организаций и операторов питания. Были выявлены системные проблемы в организации питания детей, требующие его коррекции.
Анализ питания в образовательных организациях, проведенный Роспотребнадзором показывает, что питание детей в школах Республики Алтай неполноценное. Финансовое обеспечение питания школьников 5-11 классов остается недостаточным. В ряде муниципалитетов стоимость питания школьников среднего звена ниже стоимости питания детей 1-4 классов. В Горно-Алтайске стоимость питания в день на одного обучающегося 1-4 классов 93 рубля, 5-11 классов - 88 рублей, в Шебалинском районе 105 и 85 рублей, в Усть-Канском районе 110 и 90 рублей соответственно.
Не удивительно, что данные наблюдений за последние годы показывают рост заболеваемости эндокринной системы (диабет, болезни щитовидной железы), распространенности ожирения и анемии среди детей и подростков.
Кроме того, проводимые Роспотребнадзором проверки и профилактические мероприятия в образовательных организациях выявляют множественные нарушения в организации питания: используются продукты, не входящие в перечень допустимых, занижается масса и не ведется производственный контроль блюд, нарушаются температурные условия хранения продуктов, используется небезопасная овощная продукция из личных подсобных хозяйств.
Для решения существующих проблем в протокол заседания внесены пункты о реализации мероприятий Дорожной карты по улучшению питания школьников и корректировки цикличных меню, повышению охвата горячим питанием учеников 5-11 классов, увеличению финансирования на школьное питание и организацию производственного контроля, привлечению родителей к контролю за питанием детей в каждой школе.
С информацией об итогах работы текущего года по профилактике клещевых инфекций, и плане профилактической работы в сезоне 2025 года выступил Степан Рощупкин– начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по РА.
В сезоне 2024 года было зарегистрировано 3403 случаев обращений граждан по поводу присасывания клещей, из них 103 человек заболели клещевыми инфекциями.
Среди заболеваний, передаваемых клещами, наиболее частым остается сибирский клещевой тиф. В этом году зарегистрировано 73 случая этого заболевания. Наиболее неблагоприятная ситуация отмечается в Онгудайском, Усть-Канском и Кош-Агачском районах, где показатели превышают среднереспубликанский. Причиной неблагополучия является высокая численность иксодовых клещей в этих муниципалитетах и тесный контакт населения с сельскохозяйственными животными (основными прокормителями клещей).
На протяжении всего сезона проводилась агитация населения к использованию для личной защиты от клещей акарицидных аэрозолей и работа с животноводами о необходимости противоклещевых обработок скота и приусадебных участков.
Благодаря проводимой работе в сезоне отмечено увеличение объемов противоклещевых обработок приусадебных и дачных участков населением, что сказалось на снижении числа случаев укусов клещей.
На октябрь 2024г. выполнение плана вакцинации против КВЭ составило 55,8%, вакцинировано 2268 человек (1542 детей - 49,1%, 726 взрослых - 79,1%). Вакцинация детей против клещевого энцефалита начата в ноябре. В текущем году против клещевого энцефалита запланировано вакцинировать 4 061 человек (3 143 детей, 918 взрослых), ревакцинировать 20 666 человек.
В качестве главных задач на сезон 2025 года обозначены: вакцинация населения против клещевого энцефалита, расширение акарицидных обработок мест массового посещения и приусадебных участков, акарицидные обработки, поселковая дератизация, как это предписывается санитарными правилами.
Главный врач Центра по профилактике и борьбе со СПИД Валентина Мунатова проинформировала о мерах профилактики ВИЧ-инфекции. Она отметила, что регион не относится к регионам с высокой пораженностью ВИЧ – инфекцией. Показатель распространенности заболевания в регионе - 704,0 на 100 тыс. населения, тогда как в СФО он составляет 2067,3. Однако темпы роста заболеваемости вселяют тревогу. Общее число инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в РА на ноябрь этого года составляет 1 484.
У впервые зарегистрированных ВИЧ-позитивных в этом году основной фактор заражения - половые контакты (94,6%). Это свидетельствует о том, что болезнь вышла за пределы групп риска.
Профилактика ВИЧ-инфекции проводится путем информирования населения и этиотропного лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.
Совместно с региональным отделением красного креста продолжается реализация проекта «Школа пациента», целью которой является улучшение качества жизни больных и носителей, повышение уровня приверженности к лечению. В рамках проекта в 2024 году охвачено 75 пациентов, проведено 18 групповых занятий и 102 консультации.
О ситуации по заболеваемости ОРВИ, внебольничными пневмониями участникам совещания рассказала заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора Светлана Сарикова. В регионе вакцинировано против гриппа 106 584 человека, что составило 81,7 % от общего плана, 50,6% - от численности населения региона.
В Республике Алтай продолжается рост заболеваемости ОРВИ с 36 недели 2024 года. На сегодня зарегистрировано 9408 случаев. В сравнении с прошлым годом отмечается рост в 1,13 раз. Заболеваемость пока на неэпидемическом уровне. Лабораторные исследования материалов от заболевших показывают, что в регионе циркулируют вирусы не гриппозной этиологии: риновирусы, аденовирусы. Случаев гриппа в регионе в текущем сезоне не зарегистрировано. Также, продолжается сезонный рост заболеваемости новой коронавирусной инфекцией.
Отмечено также, что в текущем сезоне регистрируется высокий уровень заболеваемости внебольничными пневмониями. Количество заболевших превышает аналогичные показатели предыдущего года. Отмечается неудовлетворительная этиологическая расшифровка пневмоний.
Основными факторами распространения заболеваемости остаются позднее обращений за медицинской помощью, допуск лиц с признаками заболевания в организованные коллективы.
Участники обсудили и приняли перечень первоочередных задач и поручений по сохранению здоровья жителей и санитарно-эпидемиологического благополучия на территории региона на предстоящий период текущего года и в следующем 2025 году.