Каждый год 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, установленный Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году. Цель этого дня - повышение информированности населения о проблеме инсульта, о возможностях его предупреждения, информирование о ранних признаках заболевания и необходимости своевременного оказания помощи.
Согласно данным ВОЗ около 15 миллионов людей ежегодно сталкиваются с данным заболеванием, из этих 15 миллионов, 5 миллионов погибают, а еще 5 миллионов полностью обездвижены.
В России более чем 450 000 человек ежегодно переносят инсульт, как причина смерти он занимает третье место после ишемической болезни сердца и онкологических заболеваний. Еще десять лет назад этот недуг справедливо считался болезнью пожилых людей, но сегодня он стремительно молодеет, до 30% всех заболевших - люди наиболее активного, трудоспособного возраста 25- 50 лет. Риск развития инсульта увеличивается каждые 10 лет жизни в 2 раза.
После перенесенного инсульта инвалидами, не способными самостоятельно обходиться без посторонней помощи, становятся более 60 %, многие пожизненно остаются прикованными к постели, лишаются речи, зрения, способности самостоятельно передвигаться, глотать, может пострадать интеллект, могут развиться необратимые психические изменения. Инсульт и его последствия занимают первое место среди всех возможных причин инвалидности, в первую очередь, из-за несвоевременной диагностики и слишком позднего начала лечебных мероприятий.
Инсульт - это состояние, развивающееся в результате нарушения мозгового кровообращения, которое ведет к значительному ослаблению или прекращению поступления крови к части мозга. Не получая в достаточном количестве кислород и необходимые питательные вещества, уже через несколько минут клетки головного мозга начинают погибать. Этот процесс очень быстро прогрессирует. Пораженные участки мозга теряют свои функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими участками.
Наиболее часто встречаются три типа инсульта: геморрагический (кровоизлияние в головной мозг в результате нарушения целостности кровеносного сосуда головного мозга) - до 85% всех случаев; ишемический (инфаркт мозга из-за закупорки сосуда головного мозга тромбом, сужения и, как следствие, нарушение проходимости сосуда) - до 10 % всех случаев; кровоизлияние в подсосудистую оболочку мозга - 5% случаев.
Факторами риска возникновения инсульта являются:
- возраст более 60 лет;
- сердечнососудистые патологии (повышенное или пониженное артериальное давление, атеросклероз, нарушение сердечного ритма сердца (мерцательная аритмия), дефекты клапанов сердца, нарушение свертываемости крови, аневризмы сосудов головного мозга);
- нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина);
- образ жизни (низкий уровень физической активности, переедание, курение, употребление алкоголя, наркотиков);
- длительное употребление гормональных противозачаточных средств.
В каких случаях мы должны насторожиться, предполагая инсульт и немедленно вызвать «Скорую помощь»? Прежде всего - это появление одного или нескольких ниже перечисленных симптомов:
- внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения;
- слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела);
- онемение и/или асимметрия лица;
- нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;
- нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);
- нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;
- нарушение глотания, невозможность проглотить пищу, воду, поперхивание.
Внезапное появление этих признаков свидетельствует скорее о геморрагическом типе инсульта, постепенное, на протяжении нескольких дней нарастание выраженности говорит об ишемическом типе.
Зачастую некоторые из этих симптомов длятся недолго, от нескольких минут до часа и могут пройти самостоятельно. Причина такого явления - временное прекращение кровотока по мозговой артерии (транзиторная ишемическая атака или микроинсульт). У большинства людей, которые перенесли один и более микроинсультов, впоследствии развивается большой мозговой инсульт.
При появлении выше перечисленных симптомов у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только впервые 4,5 часа от начала кровоизлияния.
Для профилактики инсульта следует придерживаться здорового образа жизни и контролировать своё здоровье, а именно:
- следить за уровнем артериального давления, регулярно принимать гипотензивные препараты, если они назначены врачом;
- контролировать уровень глюкозы крови, принимать сахароснижающие препараты, если они назначены врачом;
- контролировать частоту сердечных сокращений, принимать препараты, контролирующие ритм сердца, если они назначены врачом;
- отказаться от курения и алкоголя;
- снизить в своем рационе долю продуктов животного происхождения, употреблять больше овощей и фруктов;
- обязательно заниматься физическими упражнениями в зависимости от своего возраста и состояния здоровья;
- повышать толерантность к стрессу (ограничение стресс генерирующего информационного потока, полноценный сон).
Каждый человек обязан знать и уметь распознавать первые признаки инсульта. Часто ответственность лежит именно на окружающих, людях случайно оказавшихся рядом с человеком, который переносит острую фазу инсульта. Коварство инсульта в том, что зачастую сам пострадавший не замечает изменений в своем самочувствии или воспринимает недомогание как «терпимое», не заслуживающее особого внимания. Некоторые ранние изменения, сопровождающие инсульт, можно заметить только со стороны.
Особенно важно объяснять детям, что такое инсульт, каковы его признаки, что следует делать, если заподозрил инсульт у бабушки, дедушки, или любого другого человека.
Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем больше возможностей для спасения жизни и предотвращения развития необратимых изменений, больше возможностей для полноценной реабилитации. Единственный способ спасения больного - срочная госпитализация и начало неотложных лечебных мероприятий в специализированном медицинском учреждении.