Лаборатория бактериологических и паразитологических исследований
Лаборатория бактериологических и паразитологических исследований входит в состав санитарно-микробиологической лаборатория испытательного лабораторного центра (ИЛЦ) и осуществляет бактериологическое и паразитологическое обеспечение исследованиями г. Горно-Алтайска, Майминского, Чойского, Турочакского, Онгудайского, Шебалинского районов, имеет обособленные структурные подразделения в с.Усть-Кокса и Кош-Агач. В область аккредитации входят санитарно-бактериологические исследования объектов внешней среды (вода, продукты, воздух, почва, лекарственные формы, смывы); бактериологические исследования биоматериала от людей на кишечную группу инфекций (сальмонеллез, шигеллез, энтеропатогенную кишечную палочку, условно-патогенные энтеробактерии), бактериологические исследования на капельную группу инфекций (дифтерия, менингококк, стафилококк, стрептококк, гемофилы), паразитологические исследования материала от людей.
Прием и регистрация проб из объектов внешней среды
Основным показателем работы лаборатории является количество выполненных исследований которая в среднем составляет порядка 89000 исследований и санитарно-бактериологических исследований объектов внешней среды составляет 69%.
Выявление нестандартных показателей позволяет своевременно принять меры по устранению причин возникновения загрязнения объекта. Лаборатория является режимным объектом, работа в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций, в случаях регистрации групповой заболеваемости проводится независимо от времени суток.
В период ликвидации последствий наводнения на территории г.Горно-Алтайска и Майминского района Республики Алтай в 2014 работа в лаборатории проводилась без выходных и с участием всего персонала лаборатории в комплексе мероприятий Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай, направленных на сохранение санитарно - эпидемиологического благополучия на территории Республики Алтай.
Санитарно-микробиологический анализ воды
В рамках санитарно-гигиенического мониторинга лабораторией бактериологических исследований проводились исследования воды питьевой централизованного и нецентрализованного водоснабжения, воды поверхностных водоемов по бактериологическим показателям (ОМЧ, ОКБ и ТКБ, патогенные энтеробактерии) классическим бактериологическим и методом разделенного импеданса. По санитарно-микробиологическим показателям в период наводнения не соответствовали нормативным требованиям 29,2% проб воды (1496 исследований, 745 проб в первые два месяца наводнения, не соответствовали 218, по ОКБ и ТКБ -209 проб и по ОМЧ – 9) и 53,3% не соответствовали пробы воды поверхностных водоемов. Результаты исследований позволили установить факты контаминации воды и подтвердить существование угрозы эпидемиологического осложнения по острым кишечным инфекциям на территориях пострадавших от наводнения в республики, что позволило проводить профилактические и противоэпидемиологические мероприятия и предотвратить возникновение эпидемиологических осложнений по острым кишечным болезням в зоне стихийного бедствия.
Санитарно-микробиологический анализ пищевой продукции
В случаях возникновения групповой заболеваемости острыми кишечными инфекциями, воздушно-капельными инфекциями лаборатория работает независимо от времени суток и выходных дней. Результаты исследования образцов из объектов внешней среды ( воды, пищевых продуктов, смывов), биоматериала от людей больных, контактных лиц позволяют установить возбудителя инфекционного заболевания и причину возникновения групповой заболеваемости.
Бактериологический анализ биоматериала
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» и в том числе Испытательный Лабораторный Цент является учреждением, которое продолжит работу и в военное время. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» является учреждением сети наблюдения и лабораторного контроля (далее – СНЛК).
Для проведения экстренных санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических мероприятий в зонах возможного заражения и минимизации последствий чрезвычайных ситуаций, в т.ч. террористического характера, на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» созданы нештатные специализированные формирования Роспотребнадзора.
Все специализированные формирования являются мобильными формированиями повышенной готовности, укомплектованы личным составом, обеспечены средствами индивидуальной защиты, необходимым имуществом и автотранспортом.
Специализированные формирования, лабораторная база ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» и его филиалы готовы к работе по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций санитарно-эпидемиологического характера.
Отделение серологических и ПЦР исследований
Отделение серологических и ПЦР исследований проводит исследование клещей методами иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции. Методом ИФА определяется вирус клещевого энцефалита, метод ПЦР позволяет обнаружить в клеще одновременно 4 возбудителя: вирус клещевого энцефалита, возбудителей боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитраного эрлихиоза человека. Оба метода являются достаточно оперативными и позволяют получить результат исследования в течение нескольких часов.
В период активности клещей отделение работает без выходных, что позволяет в течение суток узнать о зараженности клеща и принять меры экстренной профилактики. За сезон 2017г по обращению жителей и гостей Республики исследовано 728 клещей, в том числе методом ИФА – 424 особи и методом ПЦР – 304 особи. С каждым годом все больше пострадавших от укуса клеща предпочитают исследование методом ПЦР, как более информативным (2016г – 14%, 2017г – 42%).
Так же в период активности клещей с целью мониторинга за их зараженностью проводятся исследования клещей, собранных с природы. Так за 9 месяцев 2017 г. методом ПЦР исследовано 700 клещей, методом ИФА – 270 клещей.
ПЦР исследование позволяет быстро обнаружить возбудителя при возникновении вспышечной заболеваемости кишечными инфекциями, что значительно облегчает и ускоряет эпидемиологическое расследование и дает возможность с ранних сроков заболевания начать правильную этиотропную терапию. Так за 2016г отделением серологических и ПЦР исследований исследовано 199 человек на возбудителей острых кишечных инфекций. В 4 образцах клинического материала обнаружены ДНК бактерий рода Сальмонелла, что в последствии было подтверждено классическим бактериологическим методом. Выявлены так же ДНК кампилобактерий (в 4х образцах) и РНК норовирусов (в 3 образцах). В 2017г в причинах возникновения кишечных инфекций отмечается преобладание вирусной этиологии. За 9 месяцев исследовано 308 человек. Из них в 45 случаях обнаружены РНК норовирусов, в 2 – РНК ротовирусов.
В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ ПЦР исследование способствует решению таких задач эпидемиологического надзора за гриппом и другими респираторными вирусами, как определение циркулирующих вирусов в популяции, определение сроков их активности, тенденций и влияния на эпидемиологическую картину. Для достижения данной цели проводится ПЦР исследование носоглоточных мазков от пациентов с симптомами ОРВИ на наличие генетического материала вирусов гриппа А и В, респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса, вирусов парагирппа 1, 2, 3 и 4 типов, корнавирусов, риновирусов, аденовирусов групп В, С и Е и бокавирусов.