Л.В. Щучинов: «Анна Юрьевна Попова – человек дела»
Анне Юрьевне Поповой досталось руководить службой в очень трудное время. Сейчас идет третий год борьбы с пандемией COVID-19, в феврале началась военная спецоперация на Украине, разоблачена деятельность враждебных биологических лабораторий, окруживших полукольцом нашу страну. Всё это создает новые реальные угрозы санитарно-эпидемиологического характера. Надо быть сильным, волевым руководителем с широким профессиональным кругозором, чтобы в экстремальных условиях принимать быстрые и правильные решения на государственном уровне. И она это делает. Древние римляне призывали: «Facta, non verba» («Дела, а не слова»). Да, человек проявляется в поступках. Анна Юрьевна трижды была в Республике Алтай при возникновении чрезвычайных событий (наводнение, случай чумы у человека), проявив умение находить нестандартные решения и настоящую смелость.
Проверка на прочность и профессионализм
В 2014 году наш регион постигло самое мощное за всю историю наводнение. Целую неделю шли непрерывные ливневые дожди на фоне таяния ледников, что привело к поднятию уровня воды в Катуни и ее притоках на 10 метров. Бурлящие горные воды вышли из берегов, сметая всё на своем пути. Бедствие началось глубокой ночью 30 мая. В наводнении пострадало более 37 тысяч человек, 47 социальных объектов, разрушено 235 больших и малых мостов, затоплено 504 км дорог, смыто 223 км дорог. Отрезанными оставались 43 населённых пункта.
Чрезвычайные ситуации всегда проверяют людей на прочность, профессионализм, ответственность, находчивость, решительность. Служба Роспотребнадзора Республики Алтай с первого дня работала по 20 часов в сутки. Мои коллеги достойно выдержали этот суровый экзамен, несмотря на то, что каждый четвертый специалист также пострадал от стихийного бедствия. В Шебалино А.С. Иванов, у которого подтапливало в это время огород собственного дома, спешил на заседание районной КЧС, а А.П. Мендешев, вооружившись гидропультом, лично проводил дезинфекцию домов. В Онгудае Н.А. Казакова с коллегами организовали контроль качества воды и, переоборудовав спецмашину, обеззаразили территории подтопленных домовладений и социальных объектов. В отсутствии дороги из Усть-Коксы в Усть-Кан Кыймаштаев Ю.В. по козьей тропке переходил размытую трассу у Синего Яра - и не сорвал ни одного обследования в Усть-Канском районе. В Чойском и Турачакском районе обеспечивали полный объем противоэпидемических мероприятий С.А.Фролов и Н.В. Порцева. В Горно-Алтайске и Майме Гришина Г.Г., Матвеева Н.А., Корней Н.Д., Гольбик Э.В., Шестова О.В. провели тотальные проверки магазинов и точек общепита, не допустив реализации продуктов, подпорченных водой. Гольбик В.В., Лямкина Т.А., Мамрашев В.А., Трубицын С.Э., Елсуков С.Ю., Зимин Г.К., Кичинекова Е.Н. проводили ежедневные рейды по саночистке территории, вынуждая жителей и владельцев объектов проводить уборку и дезинфекцию. Наши работники бухгалтерии и обеспечивающих подразделений (Большакова И.В., Ушакова Е.М., Бабаева У.П., Белкина Е.Н., Рогальский Е.С., Лавриненко А.П., Сказкина О.П. и др.) убирали мусор на общегородских территориях, показывая этим участием личный пример. В круглосуточном режиме Иваницкая Ю.Н. и Бугреева М.С. занимались сбором информации и подготовкой ежедневных подробных информаций в Федеральную Службу, организацией штабов, селекторов, оформлением проектов распорядительных документов. Организовывали противоэпидемические мероприятия среди населения (прививки, фагирование, распространение листовок) эпидемиологи И.В. Зарубин, С.В. Сбитнева, А.А. Сайданова. Объекты водоснабжения и пункты временного размещения пострадавших лиц ежедневно посещали Г.В. Логинова и Л.С. Борисова. Слаженно функционировал Испытательный лабораторный центр с районными филиалами, выполняя такой большой объём исследований, что врачи и лаборанты порой ночевали на рабочих местах, за я что благодарен Г.С. Архипову, И.Ю. Зубюк (которую на лодке привозил на работу супруг из подтопленного дома), М.А. Шестаковой, А.А. Боровихиной и другим коллегам.
Высокая поддержка
Буквально на третий день наводнения в Горно-Алтайск прибыла Анна Юрьевна Попова, недавно назначенная Руководителем Роспотребнадзора. До этого она 2 раза в день по телефону контролировала принимаемые нами меры и давала указания.
Её визит начался с Алтайского края, где в Главном управлении Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности А.Ю. Попова провела краевое селекторное совещание с руководителями федеральных структур, управлений Администрации края, главами районов и главными врачами ЛПУ пострадавших территорий. Потом в течение дня Анна Юрьевна проконтролировала работу пунктов временного размещения населения, пострадавшего от паводка; медицинских учреждений; встречалась с жителями в подтопленных территориях в городе Бийске и Бийском районе. Кроме того, А.Ю. Попова приняла участие в заседании санитарно-противоэпидемической комиссии и провела пресс-конференцию с журналистами краевых и федеральных СМИ.
А уже в 15 часов на маленьком вертолёте Анна Юрьевна прилетела в Горно-Алтайск.
Анна Юрьевна Попова (вторая слева) в Горно-Алтайске 03.06.2014.
И снова, без передышки, Анна Юрьевна включилась в работу: проверила пункт временного размещения на базе техникума №49, обследовала пищеблок, осмотрела условия размещения семей с детьми, ветеранов, соблюдение сандезрежима. После чего провела совещание с членами Правительства РА, руководством города и Маймы, специалистами Роспотребнадзора и руководителями медучреждений. Почти все её предложения легли в решение республиканской СПК, расширенное заседание которой под председательством Н.М. Екеевой состоялось на следующий день - 4 июня. Так, в тяжелейшем графике отработав эти сутки, не отвлекаясь даже на чаепитие, А.Ю. Попова показала, как ответственно работает руководство российского Роспотребнадзора в условиях ЧС.
Проверка работы пункта временного размещения (03.06.2014)
Обстановку на месте Главный государственный санитарный врач России изучила очень дотошно и доложила объективную ситуацию Д.А. Медведеву. 7 июня для оказания практической помощи регионам, пострадавшим от наводнения, в Республику Алтай прибыла комиссия под руководством вице-премьера О.Ю. Голодец с представителями всех отраслевых федеральных министерств.
Встреча в аэропорту 07.06.2014.
Конечно, в составе комиссии опять была и Главный государственный санитарный врач страны Попова Анна Юрьевна. Она сразу отклонилась от намеченной программы по осмотру детской больницы и национального театра, поехав в микрорайоны села Майма, которые ещё недавно были под водой. Руководитель Федеральной Службы лично обошла несколько особняков на ул. Гидростроителей и острове Южный. Её интересовало всё: обеспечение жителей бутилированной водой, проведение дезинфекции трубчатых колодцев и санитарной очистки территории, организация медицинского наблюдения, проведение фагирования и вакцинации населения. Здесь же, на месте, были высказаны замечания Главе района и руководителям коммунальных служб. А следом, на совещании в Правительстве РА Анна Юрьевна акцентировала внимание всех собравшихся на обязательном выполнении решения СПК от 4 июня для сохранения эпидемиологического благополучия в республике. Её предложение нашло отклик в поручениях Главы РА, его суровой телеграмме в муниципалитеты, где говорилось об снятии с работы Глав районов, не выполнивших решение СПК от 04.06.2014 г. После этого, не отдохнув ни минутки, наш руководитель отбыла в Москву.
Следом за Анной Юрьевной на Алтай прибыл ее заместитель Кузькин Борис Петрович, легенда санитарной службы, который руководил санитарными мероприятиями в затопленном Крымске, обеспечивал санэпидблагополучие Олимпиады в Сочи. Борис Петрович, прилетев в 6 часов утра, в 8 часов уже был со мной на селекторном совещании с районами. Потом он делился со мной своими впечатлениями от этого общения. Его поразило погружение муниципалитетов в санитарные вопросы и то, как слаженно была организована работа бригад по уборке мусора и откачке подвалов. Он улыбнулся, когда один из глав отчитался, что "бактериофИгирование" проводят всем подлежащим. В эти дни мы ввели режим гиперхлорирования воды в водопроводах, приступили к дезинфекции территории. Вместе с Борисом Петровичем была проверена работа служб города и Маймы, состояние городских очистных сооружений и скважин.
Б.П. Кузькин (справа) при проверке городских очистных сооружений
Мой рабочий день заканчивался в то время в половине первого ночи, когда отвозил Кузькина Б.П. в гостиницу, а начинался в пять утра, как обычно - с пробежки и зарядки. В шесть часов на первом автобусе я добирался до работы, брал машину и в половине седьмого был уже в штабе МЧС, где вместе с дежурными мы анализировали оперативную обстановку. В 7.30. я забирал из гостиницы Бориса Петровича и мы ехали на селектор с районами, потом проверяли объекты, работу лабораторий, анализировали сводки медицинского наблюдения и отчеты прививочных бригад... Благодаря присутствию Бориса Петровича, я был на видеоконференции Путина В.В. с пострадавшими регионами и видел, как в Москве чётко доложила о санэпидобстановке в зоне наводнения Попова А.Ю., как по-военному оперативно отчитывался о проводимой работе А.В. Бердников, попросив по ряду позиций помощи федерального центра. На что Президент РФ дал поручения по выделению средств для Республики Алтай.
При ликвидации последствий наводнения было выполнено 4143 анализа воды, 539 анализов почвы, издано 4 постановления Главного госсанврача Республики Алтай, разработана и принята на республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии программа первоочередных мероприятий по обеспечению санэпидблагополучия, распространены среди населения 20 тысяч листовок по дезинфекции колодцев, домовладений, профилактике острых кишечных инфекций. Кроме того, ежедневно контролировался сандезрежим в 9 пунктах временного размещения пострадавших от наводнения. Были проверены все магазины и точки общепита. С банками, кредиторами была достигнута договорённость об отсрочке платежей на 6 месяцев для пострадавших в наводнении. Наши специалисты в составе муниципальных комиссий проверили на пригодность для проживания более 4 тысяч жилых домов. За сухими цифрами стоит огромный труд моих коллег и, конечно, руководства Службы.
Угроза "черной смерти"
Республику Алтай часто называют называется жемчужиной Сибири - из-за разнообразия ландшафтов и удивительной красоты природы. Между тем великолепные горы и леса являются природными очагами разнообразных болезней, в числе которых туляремия, клещевые инфекции и чума. На особом контроле у специалистов Роспотребнадзора находится чума, которую в народе называют "черной смертью" из-за высокой летальности.
Горно-Алтайский природный очаг чумы, находящийся в Кош-Агачском районе республики, площадью более 9 тыс. кв. км - самый активный в России. Только в 2013 году здесь было обнаружено 43 культуры чумного возбудителя из 68 выделенных в стране. С 2012 года в этом природном очаге выявляется высоковирулентный возбудитель чумы, который раньше регистрировался в соседней Монголии. Особенностью природного очага является его трансграничность, т.к. 2/3 территории находятся в приграничном Баян-Ульгийском аймаке Республики Монголия.
В 2014 году впервые за все время наблюдения (50 лет) в Горно-Алтайском природном очаге был выявлен случай заражения человека: житель села Мухор-Тархата заболел бубонной формой чумы. Благодаря тому, что все противоэпидемические мероприятия были проведены своевременно, грамотно и чётко, больного удалось спасти.
Медицинские работники Кош-Агачской районной больницы
Чтобы предотвратить заболевание жителей опасной территории, в Кош-Агачском районе была проведена иммунизация населения (контингентов риска) и сплошная дератизация всех сёл.
В 2015 году профилактические меры были продолжены: в апреле были привиты 3600 человек из контингентов риска, а распоряжением Главы района был введен запрет охоты на сурков. Но браконьерская охота продолжалась. В середине августа житель села Кызыл-Таш добыл 3 сурков на эпизоотическом участке, при разделке которых повредил палец. Через несколько дней он с высокой температурой и подмышечным лимфаденитом был госпитализирован с диагнозом "Чума?". Лабораторные исследования подтвердили наличие бубонной формы чумы. Заболевание протекало легче, чем у прошлогоднего пациента, т.к. больной был в апреле привит против чумы. Снова оперативно был проведён весь комплекс противоэпидемических мероприятий: организована подчищающая иммунизация, установлено меднаблюдение за контактными, проведена обработка домовладений против грызунов, распространены листовки по профилактике чумы среди жителей.
Настоящими героями в этой ситуации проявили себя зам. директора Алтайской ПЧС А.И. Мищенко и начальник эпидотдела Управления Роспотребнадзора по РА И.В. Зарубин, которые ночью уже через два часа после получения экстренного извещения выехали в Кош-Агач (а это 530 км от Горно-Алтайска) для проведения противоэпидемических мероприятий. Профессионально сработала Алтайская противочумная станция, директором которой является Е.П. Михайлов. Круглосуточно проводила исследования лабораторная служба АПЧС, возглавляемая Е.Н. Рождественским. Умело действовал районный медицинский штаб и дератизационные бригады, работу которых курировали Э.А. Дибаков и Т.Б. Левина с коллегами. За несколько дней обеспечил обработку всех сёл от грызунов заведующий дезотделом ресЦГиЭ А.М. Данилов.
Я тоже находился на работе ежедневно до двух ночи, разрабатывая планы мероприятий ликвидации очага, анализируя эпидемиологическую ситуацию, отслеживая проводимый объем работы и отсылая по 2 раза в сутки внеочередные донесения (то есть подробные отчеты) в Москву. В сентябре по моей инициативе был внесён и утверждён райсоветом депутатов перечень мероприятий по профилактике чумы и принято обращение к жителям района. В том же 2015 году была принята дорожная карта по снижению рисков возникновения эпидемических осложнений на территории природного очага чумы.
На основании дорожной карты в очаге в марте-июне 2016 года проводился комплекс мероприятий: организована иммунизация населения (в том числе детей и подростков от 7 до 17 лет, живущих на стоянках), отлажен эпизоотологический мониторинг Горно-Алтайского природного очага чумы; введен полный запрет охоты на сурков; осуществлена подготовка медицинских работников БУЗ РА «Кош-Агачская РБ» (СВА, ФАПы) по клинике, диагностике и профилактике чумы, тактике действий при организации первичных противоэпидемических мероприятий; проведены три тренировочных межведомственных учения; организована санитарно-просветительная работа среди населения; во всех населённых пунктах района в апреле-мае проведены сходы граждан с разъяснением сложившейся эпидемической и эпизоотической ситуации и призывом к гражданам не охотится на сурков, а добытых сдать на исследование; на территории природного парка «Сайлюгемский» были запрещены туристические маршруты с посещением потенциально опасных территорий. Все мероприятия проводились под научным руководством Иркутского научно-исследовательского противочумного института Роспотребнадзора и личным контролем Руководителя Роспотребнадзора РФ А.Ю. Поповой.
Однако тайная охота на сурков, мясо которых у алтайского населения считается деликатесом, продолжалась! В июле 2016 года зарегистрирован новый случай чумы бубонной формы у человека: в Кош-Агачском районе Республики Алтай заболел 10-летний мальчик, гостивший на дальней животноводческой стоянке, где помогал деду разделывать сурка. «Я держал сурка за ножки, когда дедушка снимал шкурку», - рассказал мальчик. Незадолго до этого ребенок поранил левую руку. Незажившая ранка на руке послужила "входными воротами" инфекции. Через несколько дней у ребенка поднялась температура до 39,6 градуса, и в подмышечной области слева увеличился лимфатический узел (бубон). Диагноз «Подозрение на чуму бубонной формы» выставила фельдшер скорой помощи, приехавшая на вызов. Заболевший мальчик оказался не привитым против чумы (родители не говорили, что повезут его на стоянку, поэтому в контингент, подлежащий вакцинации, он не попал). Но дедушка и бабушка, постоянно живущие на стоянке, мама и папа мальчика, часто посещающие стоянку, были весной привиты от чумы и не заболели. Семья мальчика, конечно, знала о запрете на сурковую охоту, поэтому выявить точные факты и даты у взрослых не удалось. Многое выяснилось при эпидемическом обследовании мест пребывания заболевшего ребенка: на стоянке были найдены капканы для ловли сурков, а дома (в селе) в холодильнике лежали мастерски разделанные тушки сурков.
После поступления сведений о факте подозрения на бубонную чуму специалистами Роспотребнадзора, медиками, органами власти, муниципалитетами незамедлительно был проведен комплекс противоэпидемических мероприятий: изолированы лица, контактировавшие с ребенком, начато их профилактическое лечение, проведена дезинфекция очагов (животноводческой стоянки и домов, где находился больной), организована поселковая дератизация и дезинфекция. Начаты подворные обходы с целью выявления больных и разъяснительной работы с населением (с раздачей листовок). Введен отлов безнадзорных животных. Но самое главное - организована сплошная вакцинация непривитых жителей района. Причем отказов от прививок не было. Более того, в медицинские учреждения стали обращаться люди, приехавшие в Кош-Агачский район погостить на несколько недель.
Почти сразу после регистрации случая чумы в Республику Алтай прилетела Анна Юрьевна Попова, чтобы на месте оценить санитарно-эпидемиологическую обстановку и предпринятые нами меры. В Кощ-Агач мы с ней прилетели на вертолете, где в районной больнице провели совещание с медработниками, эпидемиологами, сотрудниками противочумной станции. Она вникала во все детали, проявив себя и как грамотный организатор и как знающий эпидемиолог. А еще меня удивила и восхитила ее смелость, когда Анна Юрьевна, надев противочумный костюм, посетила инфекционный стационар и бокс, в котором находился заболевший ребенок…
Затем в районной администрации было проведено совещание с активом района, где А.Ю. Попова дала оценку полноте и своевременности принимаемых мероприятий. Она отметила хорошую оснащенность инфекционного отделения, оборудование реанимации, слаженное взаимодействие всех участников проведения противоэпидемических мер. А на сетования Администрации района о жесткости санитарного надзора Анна Юрьевна ответила, что по-другому в данной ситуации поступать нельзя, промедление ведет к обострению ситуации, надо выполнять предложения санитарного врача. И совсем неправильно, когда очаг уже локализован, больной, контактные изолированы, а КЧС региона пытается закрыть сообщение с Монголией, изолировать Кош-Агачский район. Чтобы отменить это абсурдное решение КЧС Попова А.Ю. встретилась в Москве с Министром МЧС и добилась отмены.
Заседание санитарно-противоэпидемической комиссии (16.07.2016)
После посещения Кош-Агача, мы вернулись в Горно-Алтайск. На обратном пути с вертолета показали руководителю Роспотребнадзора зимнюю и летнюю животноводческие стоянки. Пролетая Улаганский и Онгудайский районы, мы попали в сильнейший грозовой фронт, но вертолет мастерски пролетел по долине рек и приземлился в Чемальском районе напротив базы «Турсиб». До города было еще 100 км, но мы доехали до здания Правительства РА стремительно, благодаря сопровождению спецмашин ГИБДД.
Там, в Горно-Алтайске, состоялось заседание республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии, где я докладывал, что больной госпитализирован, все контактные (15 человек) также изолированы и находятся под медицинским наблюдением. При исследовании 41 пробы клинического материала, взятого у контактных лиц, положительных проб не выявлено. Были изъяты две тушки сурков, которые показали выделение возбудителя чумы. Сотрудниками Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай проводятся дератизационные мероприятия на животноводческих стоянках на эпизоотических участках. Медицинские работники обходят дворы в границах очага с целью выявления больных или с подозрением на заболевание: осмотрено около двух тысяч человек, но лиц с подозрением на заболевание не выявлено. Силами муниципалитета и медработников продолжается объезд животноводческих стоянок и вывоз с этих территорий детей и взрослого населения, не занятого пастьбой скота. Кроме того, проводится информационно-профилактическая работа с населением района по привлечению к вакцинации и отказу от охоты на сурка. Роздано около 1,5 тыс. листовок, 850 буклетов на русском и алтайском языках. Основное усилие будет направлено на вакцинацию населения, в Кош-Агачскую районную больницу уже доставлена вакцина против чумы.
Анна Юрьевна на заседании республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии, отметила, что медицинские работники сработали на должном уровне, снизив риски до минимума. Там же А.Ю. Попова обозначила важную задачу – за ближайшие 9 дней закончить массовую иммунизацию населения в районе. И еще отметила, что благодаря своевременно принятым мерам, угрозы гостям Республики Алтай нет, а Горный Алтай действительно жемчужина Сибири и нужно всемерно развивать туризм, повышать его качество и безопасность.
После противоэпидемической комиссии состоялась пресс-конференция, а после нее, уже в 23.00. этого же дня мы обсудили актуальные проблемы санэпиднадзора. Все эти сутки Анна Юрьевна четко вела эти мероприятия, грамотно разъясняя на всех встречах необходимость всех противоэпидемических мер. Вот так, за полночь закончился этот тяжелый суточный марафон А.Ю. Поповой в нашем регионе. Все, кто летал из Домодедова до Горно-Алтайска знает, что вылет из Москвы ночью в 0-40, рейсы заполнены 100%, полет длится 4,5 часа. Несмотря на бессонную полетную ночь, весь длинный трудовой день Анна Юрьевна была собранной, деятельной, инициативной.
А 6 часов утра следующих суток мы с Поповой А.Ю. уже выдвинулись в Алтайскую противочумную станцию. Здесь встретил на входе на территорию заспанный сторож. А персонал станции не мог пояснить - почему годами не обследовались сурки, которые представляли реальную угрозу эпидблагополучию населения в природном очаге. Также главный госсанврач РФ отметила необходимость принятия новых Санитарных правил по профилактике чумы, по усилению взаимодействия Управлений РПН, ФБУЗ, ПЧС. После поездки в Горный Алтай Анна Юрьевна провела в Центральном противочумном институте «Микроб» в Саратове большое совещание, послужившее началом реформирования противочумной службы.
Сейчас, когда я пишу эти строки, наша республиканская программа по профилактике чумы действует уже 7 лет. В 2017-2022 году случаев чумы среди людей не было, потому что делается всё, чтобы обеспечить благополучие территории по этой грозной инфекции.
Новая реальность
Сейчас Анну Юрьевну Попову мы видим в телевизионных новостях так же часто, как крупных государственных деятелей. Никогда санитарная служба не была в стране на таком высоком уровне. Это признание Президента и Правительства России личного вклада главного государственного санитарного врача страны А.Ю. Поповой и вклада санитарных врачей и научных работников Роспотребнадзора в борьбу с пандемией COVID-19. Неизвестная инфекция потребовала невероятной мобилизации и консолидации всей системы российского здравоохранения и показала высокую степень надежности нашей медицины по сравнению с другими странами. В короткие сроки были сделаны тест-системы для лабораторной диагностики ковида (первая – уже 15.01.2020), составлены и опубликованы рекомендации и санитарные правила, начата работа по изготовлению вакцин против COVID-19, организованы онлайн-курсы и онлайн-консультации для медицинских работников, развернута сеть ПЦР-лабораторий, госпиталей, обсерваторов по всей стране.
Уроком пандемии стало формирование «Санитарного щита» - комплекса мер, направленного на предотвращение риска проникновения опасных инфекций на территорию страны. По словам главного государственного санитарного врача России проект "санитарного щита" уже создан не только в РФ и русскоязычных странах Восточной Европы и Центральной Азии, с которыми Россия сотрудничает в рамках одного эпидемиологического пространства. Как признается глава российского Роспотребнадзора: "У нас лозунг – эпидемия без локдаунов. То есть мы должны обеспечить функционирование страны – и экономики, и общественных отношений – не давая распространяться инфекции. Такая очень серьезная задача, очень сложная, но именно ее мы поставили во главу угла".
Коронавирусная инфекция потребовала и от нас, санитарных врачей регионов, небывалой оперативности в работе. В Республике Алтай не было госпиталей, обсерваторов, не было сети ПЦР-лабораторий. Многие вопросы взаимодействия с МЗ РА, с МВД приходилось решать с помощью прокурора, Главного федерального инспектора и недавно назначенного Главы Республики Алтай Хорохордина Олега Леонидовича. Мы организовали силами сотрудников Управления Роспотребнадзора, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РА» выявление температурящих пассажиров, прибывающих из Москвы самолетами, и пассажиров автотранспорта, прибывающих из других регионов. Проводимый комплекс мероприятий позволил не допустить заноса коронавирусной инфекции в Республику Алтай. Республика Алтай стала последним регионом РФ, свободным от COVID-19. Только 16 апреля 2020 года в селе Онгудай заболела семья пенсионеров, заразившись от родственников, приехавших из Барнаула.
Очень помогало скоординировать работу всех регионов России еженедельное проведение видеоконференций вице-премьером Правительства РФ Голиковой Т.А., руководителем рабочей группы Госсовета РФ мэром Москвы Собяниным С.С. На каждом таком совещании о эпидобстановке и предложениях по её стабилизации выступала Главный госсанврач РФ Попова А.Ю., подсказывала регионам, что нужно делать. Своевременно издавались Постановления Главного госсанврача РФ, регионы получали ответы на все вопросы. Ежемесячно в этих видеоконференциях принимал участие Президент РФ Путин Владимир Владимирович, поэтому в России борьба с короновирусом носила общенациональный характер, а по решению этих задач оценивалась работа регионов.
В Республике Алтай благодаря Главе РА Хорохордину О.Л., Главному Федеральному инспектору Колозину Д.М., прокурору РА Богданчикову А.Б. Оперативный штаб работал в режиме он-лайн. Вечером, а часто уже ночью, члены штаба получали от меня информацию о результатах тестирования за день, намечали первостепенные меры профилактики. Оперативность реагирования была показательной: при выделении положительного результата на коронавирус, в очаге своевременно проводились мероприятия, больной изолировался, у всех контактных брались анализы. «Скорая помощь» доставляла больного в госпиталь, и завозила в лабораторию материал от контактных. К утру мы уже знали результаты исследований. Ежесуточно в 22 часа, иногда в 23 часа проводились районные Оперативные штабы с протоколом мероприятий, которые немедленно исполнялись. Такая расторопность была оправдана - оперативное проведение противоэпидемических мероприятий помогло сберечь жизни земляков. Из схватки с ковид-19 наш регион вышел с наименьшей летальностью по Сибирскому ФО.
Первые месяцы пандемии были самыми сложными. Многие вопросы были проблемными. Сами шили маски, выпускали дезсредства, организовали госпиталя и обсерваторы. Огромнейшая круглосуточная нагрузка упала на работников Роспотребнадзора. Это потом появились доплаты эпидемиологам, а пока, чтобы как-то материально поддержать сотрудников санотдела, орготдела за внеурочную деятельность, я вынужден был снять со своего счета в Сбербанке 200 тыс. рублей и раздать коллегам как доплаты, чтобы не сорвать рейды перед майскими праздниками.
Еще до появления первых больных с 18 марта в регионе были введены Распоряжением Главы Республики Алтай противоэпидемические меры, но они были недостаточными, т.к. муниципалитеты не были наделены полномочиями по контролю противоэпидемических мер. Кроме того, министерства, уже наделенные такими полномочиями, результативных проверок не проводили, считая, что это должен делать Роспотребнадзор, хотя мы, в условиях постоянного роста заболевших, начиная с лета работали с раннего утра до полуночи и очень нуждались в помощи других структур. Чтобы поправить ситуацию, я трижды безуспешно обращался в Госсобрание Республики Алтай. И один раз - к Полномочному Представителю Президента РФ по Сибирскому федеральному округу Меняйло С.И., чтобы он повлиял на вопрос наделения муниципалитетов полномочиями по контролю антиковидных мер. И вопрос был решен!
Еще одним проблемным моментом к осени 2020 года стало тестирование на коронавирус. В ноябре число больных коронавирусом в Республике Алтай за неделю возросло до 1182 человек, а работали регулярно только 2 ПЦР-лаборатории с неимоверной нагрузкой (лаборанты спали по 2-3 часа прямо на работе), потому что Минздрав РА не запустил дополнительную ПЦР-лабораторию, а противочумная станция отказалась выполнять исследования на коронавирус, так как «это не входило в функциональные обязанности». Ситуация изменилась после вмешательства Поповой А. Ю. и её принципиальных телефонных разговоров с новым Главой Республики Алтай О.Л. Хорохординым: тестировать на коронавирус стали уже 4 ПЦР-лаборатории, а сотрудники муниципалитетов и министерств начали, наконец, проводить рейды по проверкам масочного режима, заключительной дезинфекции и соблюдения социальной дистанции в магазинах, транспорте, организациях. Еще замечу, что Олег Леонидович Хорохордин, возглавляя Оперативный штаб по борьбе с коронавирусом, глубоко вникал в эпидемиологическую ситуацию, прислушивался к моим аргументам и предложениям и активно помогал решать вопросы антиковидных мероприятий, которых во время пандемии было предостаточно – от развертывания госпиталей и обсерваторов до обеспечения населения масками и дезсредствами, вакцинации населения.
Немного личного
Главным государственным санитарным врачом по Республике Алтай я работал 20 лет. И с А.Ю. Поповой я познакомился, когда она еще не была главным санитарным врачом России, а возглавляла Управление кадрами в Роспотребнадзоре. И всегда общался с ней по вопросам работы, социальной, правовой поддержке сотрудников Управления. Помню, как она подсказывала, что надо в период коллегий, командировок стараться обойти все Управления на Вадковском, чтобы решить наболевшие вопросы: «Вы же главные санитарные врачи, а спешите только в Финансовое управление. Это неправильно». Я последовал этому совету и результативность взаимодействия намного выросла.
Потом, когда Анна Юрьевна уже возглавила Роспотребнадзор России, региональные власти меня четыре раза под всякими надуманными предлогами хотели снять меня с должности. Но все четыре раза меня отстояла и защитила Анна Юрьевна Попова. Последний раз это случилось в 2017 году, когда в Москве состоялся съезд санитарных врачей и врачей-эпидемиологов, на который я поехал с докладом по чуме. О своем отъезде я уведомил всех - Главу региона, ГФИ, Минздрав. На следующий день в Правительстве Республики Алтай состоялось большое совещание с участием муниципалитетов, где Роспотребнадзор представляла мой заместитель. Она, волнуясь, после заседания рассказала мне по телефону, что на совещании Глава Республики Алтай распорядился: «Щучинова Л.В. больше в здание Правительства не пускать, телевидению больше его не показывать, а газетам не печатать. А Поповой А.Ю. я сам сообщу о нежелании работать с ним». Об этой ситуации я доложил Анне Юрьевне, встретившись с ней на съезде, на что она сказала, что замечаний по работе ко мне нет. Это меня успокоило. Там, на съезде, я доложил о работе в регионе по профилактике чумы, взаимодействии с Правительством, муниципалитетами, новых подходах к санитарно-просветительной работе, иммунизации. Доклад был признан лучшим в разделе эпидемиологии. Но Глава Республики всё же позвонил Поповой А.Ю. через два дня, сильно возмущаясь моей активностью по санитарной очистке, по профилактике педикулеза и чесотки в школах, но предъявить объективно недостатки моей деятельности не смог. Анна Юрьевна в этом телефонном разговоре встала на мою защиту. Когда я вернулся из Москвы после съезда, то, как обычно, в понедельник пришел на совещание в Правительство РА. Но меня попытались не пустить на видеоконференцию с муниципалитетами. Пришлось напомнить, что я - действующий главный государственный санитарный врач региона и могу включить видеосъемку, чтобы записать - как мне препятствуют в работе. Я пошел в зал, а муниципалитеты были поражены, увидев меня на селекторе, где я выступал с замечаниями по санитарной очистке и благоустройству. Кстати, наша нервная и ответственная работа всё же даёт свои положительные плоды - по итогам 2017 года Республика Алтай стала третьей, а в 2021 году - первой среди самых чистых регионов России… А Анне Юрьевне я очень благодарен за самостоятельную позицию и человечность.
Сейчас, имея за плечами уже большой опыт общения с людьми, я всё чаще убеждаюсь в истине: самых больших достижений в жизни достигают люди, обладающие наряду с высоким интеллектом высокими нравственными качествами. Из их числа и Анна Юрьевна Попова. Она не только строгий администратор и вдумчивый профессионал, но и внимательный, добрый человек, никогда не выставляющая этих достоинств напоказ. В её доброте и заботе о простых сотрудниках я убедился, когда она нашла возможность поощрить наших сотрудников материально за труд по ликвидации последствий наводнения и когда смогла выделить средства на жильё нашим пострадавшим коллегам.
А в ноябре 2014 года Анна Юрьевна помогла решить вопросы по операции на сердце в Москве моему сыну, и пока он был в клинике, лично дважды в день по телефону разговаривала с врачами, интересуясь его здоровьем и ходом лечения... В апреле этого года, будучи на коллегии в Москве, где А.Ю. Попова строго распекала руководителей региональных Управлений за недостатки в работе, я подошел к ней в перерыве и сказал, что хочу публично поблагодарить за спасение сына, на что она категорично возразила, ответив, что запрещает мне подобные выступления, потому что все должны стараться лучше работать и бояться критики специалистов Федеральной Службы.
Думаю, что пока у руля Роспотребнадзора стоят такие руководители как А.Ю. Попова, способная не только оперативно и результативно решать самые сложные задачи государственного уровня, но защитить своего сотрудника, и отстаивать интересы Службы – мы сможем справиться с любыми угрозами и вызовами современного мира. Сегодня Санитарная Служба уверенно шагает вперед и развивается. И я спокоен за ее будущее:
Пусть не волнуется страна-
Нам лень, покой и алчность чужды.
Жива Россия и сильна-
Пока не спит ее Санслужба!