27.09.2016

23 сентября главный государственный санитарный врач Республики Алтай Леонид Щучинов принял участие в коллегии министерства здравоохранения Республики Алтай. В  ходе заседания руководитель Управления Роспотребнадзора выступил перед представителями медицинского сообщества с рядом актуальных вопросов по охране здоровья жителей региона.

В начале своего выступления Леонид Щучинов поблагодарил участников коллегии за работу в прошедшем периоде года, благодаря которой инфекционная заболеваемость в регионе сократилась  на  21 %, несмотря на все вызовы и угрозы эпидемиологическому благополучию. Усиленный контроль проведения летней оздоровительной кампании с помощью медицинских работников позволил не допустить инфекционной заболеваемости в летних оздоровительных учреждениях, добиться хорошего оздоровительного эффекта у отдохнувших детей. Особо отмечен профессионализм и компетентность медицинских работников в период ликвидации очага заболевания чумой в Кош-Агачском районе,  когда сотрудники Кош-Агачской  районной больницы правильно поставив диагноз заболевшему ребенку  быстро провели все необходимые мероприятия по назначению лечения, изоляции больного и выявлению контактных. Кроме этого, именно благодаря сотрудникам лечебно-профилактических организаций в сжатые сроки проведена вакцинация всего населения Кош-Агачского района против чумы.

Главный государственный санитарный врач призвал медицинских работников не терять настороженность по поводу чумы, так как в текущем году в природном очаге этого особо опасного заболевания от  сурков выделено уже 65 штаммов  чумного микроба основного подвида, что свидетельствует о  высокой  активности очага.

Леонид Щучинов отметил также 100% выполнение плана иммунизации населения региона по туляремии и  хорошую подготовку медицинских работников к сезону клещевых инфекций. В  2016 году на территории республики работали 127 пунктов серопрофилактики, в которых за сезон 2046 граждан получили гаммаглобулин против клещевого энцефалита, что крайне важно в сезон небывалой  активности клещей.

Слова благодарности в адрес  медицинских работников высказаны  и за хорошую организацию иммунизации населения против гриппа. На 23 сентября в  Республике Алтай привито уже 32 тыс. человек, что является лучшим показателем в Сибирском федеральном округе.

Во второй части своего выступления главный государственный санитарный врач озвучил проблемы в работе по диагностике, лечению и профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний.

В числе основных недостатков отмечены недоработки в диагностике и расшифровке внебольничных пневмоний. За январь - август зарегистрировано 555 случаев внебольничных пневмоний, что ниже   в 1,3 раза показателя прошлого года. Но беспокойство санитарной службы вызывают летальные случаи от внебольничной пневмонии. Всего в 2016 году умерли от ВП 17 человек, показатель на 100 тыс. населения – 7,95 (2015- умерли 26). Одним из факторов, способствующих формированию очагов ВП, продолжает оставаться  позднее выявление больных ВП и несвоевременное проведение противоэпидемических, лечебно-профилактических  мероприятий. Кроме того, из 555 случаев заболевания  лабораторно подтверждено лишь  141, что составило 25,6%.

С начала  года в Республике Алтай зарегистрировано 923 случая острых кишечных инфекций. По данным оперативного мониторинга заболеваемость ОКИ  еженедельно превышает  значения среднемноголетнего уровня в 1,2 - 1,4 раза.  Преимущественно болеют дети младшего возраста от 0 до 6 лет – они составляют 64% от общего числа заболевших (923), из них  более 75% - это дети до 3-лет, в том числе до 1 года. Как правило,   дети «питаются с общего стола» продуктами  не соответствующими возрастным особенностям организма ребенка, из-за отсутствия элементарных гигиенических навыков у  родителей.   При этом, продолжает отмечаться недостаточная информированность населения о мерах профилактики кишечных  инфекций, соблюдению личной гигиены. Медицинскими работниками слабо проводится  профилактическая работа среди  родителей,  обучение  по вскармливанию детей раннего возраста, привитию гигиенических навыков, на низком уровне проводится работа по обучению в школах молодых матерей, с малообеспеченными семьями.

Также отмечена недостаточная санитарно-просветительская деятельность медицинского сообщества по формированию у населения мотиваций к ведению здорового образа жизни.

В очередной раз указано на недостаточный контроль главных врачей лечебно-профилактических организаций за соблюдением требований антитабачного законодательства.

Обсуждена также проблема отказов родителей от прививок детям, что негативно сказывается на заболеваемости среди детей инфекциями от которых вполне можно уберечь малышей с помощью прививок. За 8 месяцев 2016 г. в регионе родилось 2563 ребенка, вакцинировано БЦЖ (БЦЖ- м) – 2383 (93%). 37 молодых мам отказались от проведения прививки своим детям.

Между тем, в регионе  продолжает оставаться напряженной ситуация по заболеваемости туберкулезом. По итогам 8 мес. 2016 года вновь выявлено 83 случая активного туберкулеза, 27,7 % (23 случая) выявленной заболеваемости приходится на бациллярные формы (показатель – 10,76 на 100 тыс. населения). Источником инфекции у вновь выявленных больных туберкулезом отмечаются ранее болевшие туберкулезом умершие родственники или находившиеся в контакте с больным туберкулезом, что   свидетельствует о низкой профилактической работе в очагах туберкулеза и необходимости более  пристального контроля за выполнением планов флюорографического обследования населения.

В целях усиления мероприятий, направленных  на предупреждение  распространения инфекционных заболеваний  в Республике Алтай, оптимизации работы, предотвращения формирования эпидемических очагов, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, главным государственным санитарным врачом Республики Алтай внесен ряд предложений в решение коллегии министерства. От руководства министерством получено заверение об усилении профилактической работы.