В Чемальском районе Республики Алтай период с 13.02.2017 по 15.02.2017 в детском саду «Улыбка» с.Чемал зарегистрирована групповая заболеваемость среди детей острой кишечной инфекцией.
По данным лабораторных исследований в указанном учреждении у 7 заболевших детей и 3 человек персонала методом ПЦР выделена РНК норовируса. Заболевание у детей протекало в легкой степени, всем заболевшим оказана медицинская помощь, в настоящее время все дети здоровы. Сотрудники групп, выделившие норовирус, жалоб не предъявляли, все трое были отстранены от работы и также получали лечение.
Вероятным источником инфекции в д/с «Улыбка» с. Чемал являются вирусоносители (воспитатели и помощник воспитателя ясельной и младшей групп). Заражение произошло при уходе за детьми в группах и общении с ними через руки, загрязненные выделениями вирусоносителей. Руками, в свою очередь вероятно загрязнена посуда, могли быть загрязнены игрушки, белье, а также пища. Способствовало распространению заболеваемости среди детей несоблюдение сотрудниками правил личной гигиены, безответственное отношение работников к своим обязанностям.
Между тем, в ходе совещания в Роспотребнадзоре по Республике Алтай 15.02.2017 года, на котором присутствовала начальник Управления образования МО «Чемальский район», выяснилось, что в Управлении образования района о заболевании детей в детском саду никто не знал. Указанное подтверждает отсутствие взаимодействия администрации с руководством образовательных учреждений и контроля со стороны муниципалитета за деятельностью подведомственных учреждений.
Специалистами Роспотребнадзора по Республике Алтай организованы мероприятия по предотвращению распространения заболеваемости в МДОУ «Детский сад «Улыбка» с.Чемал, и лишь благодаря своевременному, полному комплексу принятых мер удалось не допустить ухудшения ситуации. С 15.02.2017. новых случаев заболевания не регистрировалось.
За допущенные нарушения юридическое лицо МДОУ «Детский сад «Улыбка» с.Чемал привлечено к административной ответственности по ст 6.3, выдано предписание. Информация о необходимости принятия мер по усилению контроля за соблюдением требований санитарного закондательства в учреждениях образования направлена в прокуратуру Чемальского района, Министерство образования и науки, главе муниципалитета и в Управление образования Чемальского района.
Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай с начала года проверено 93 образовательных учреждения, в которых выявлено 685 нарушений санитарного законодательства. При этом практически все выявленные нарушения не требуют крупных финансовых затрат, и обусловлены лишь недобросовестным исполнением своих обязанностей персоналом учреждений (не соблюдение режимов мытья посуды, правил личной гигиены, хранения продуктов питания и т.д.) и отсутствием контроля со стороны администрации учреждений. В ежемесячном режиме Управлением Роспотребнадзора организуется работа республиканского штаба по предупреждению нарушений требований санитарного законодательства в образовательных организациях с разбором выявленных нарушений и выработкой мер по предупреждению их повторения. Протокольные решения направляются в муниципалитеты. Между тем, от проверки к проверке нарушений меньше не становится, что свидетельствует об отсутствии должного внимания со стороны районных властей к вопросам сохранения здоровья детей.
С целью обеспечения здоровья и благополучия населения Республики Алтай Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай по факту заболеваемости детей в детском саду в очередной раз направлены предложения главам муниципалитетов со следующим содержанием:
Поставить на контроль работу глав сельских поселений, управлений образования районов, директоров школ, заведующих детских дошкольных учреждений по вопросу организации питания, соблюдения санитарно-дезинфекционного режима в учреждениях образования.
Обеспечить межведомственное взаимодействие по вопросу обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в детских образовательных учреждениях района.
Принять меры по недопущению недобросовестного исполнения своих обязанностей персоналом учреждений (не соблюдения режимов мытья посуды, соблюдения правил личной гигиены, хранения продуктов питания и т.д.) и обеспечить контроль со стороны администрации учреждений.
Эпидемиологическая обстановка по заболеваемости острыми кишечными инфекциями норовирусной этиологии в Республике Алтай характеризуется как благополучная. Последние случаи заболевания были зарегистрированы в 2015 году, в 2016 году норовирусная ннфекция не регистрировалось.
Норовирусная инфекция - острая кишечная инфекция, вызываемая норовирусом.
Кишечные инфекции норовирусной этиологии проявляются ярко выраженной кишечной симптоматикой (рвота, жидкий стул, повышение температуры тела) и характеризуются быстрым течением.
Как правило, отмечается большое число случаев носительства норовирусов среди населения.
Ведущим механизмом передачи данной инфекции является фекально-оральный, который реализуется контактно-бытовым, пищевым и водным путями. Факторами передачи норовирусов контактно-бытовым путем служат контаминированные поверхности (ручки дверей, вентили кранов, мышь и клавиатура компьютера, игрушки и т.д.).
Пищевой фактор передачи норовирусной инфекции реализуется при нарушении технологии приготовления блюд, правил обработки овощей и фруктов, мытья посуды, требований личной гигиены поварами и кондитерами.
Причиной возникновения заболевания норовирусной инфекцией, связанной с водным фактором, является попадание в организм человека загрязненной вирусом воды (пищевой лед, вода в бассейнах).
В целях профилактики норовирусной инфекции необходимо соблюдать следующие правила:
- соблюдать правила личной гигиены (регулярно мыть руки с мылом перед приемом пищи, после посещения туалета);
- тщательно мыть овощи и фрукты под проточной водой и обдавать их кипятком перед употреблением в пищу, так как на поверхности плохо промытых фруктов и овощей могут оставаться возбудители инфекционных болезней, в том числе норовирусы;
- не покупать продукты питания в местах несанкционированной торговли;
- при покупке скоропортящейся продукции обращать особое внимание на сроки ее изготовления и реализации, условия хранения в торговом предприятии; в домашних условиях необходимо обеспечить ее хранение в условиях холодильника;
- при приготовлении пищи необходимо использовать отдельные разделочные доски и ножи; не готовить скоропортящиеся продукты (особенно многокомпонентные салаты, заправленные майонезом или сметаной) впрок;
- использовать для питья водопроводную воду гарантированного качества, при сомнительном источнике водоснабжения воду следует кипятить или употреблять для питья бутилированную воду, не употреблять воду из «случайных» источников.
При появлении признаков любой острой кишечной инфекции не нужно заниматься самолечением, и при появлении симптомов кишечной инфекции (тошнота, рвота, жидкий стул, подъем температуры, головная боль) немедленно обратиться к врачу!