22.03.2016 в Актовом зале БПОУ РА «Медицинский колледж» состоялся День специалиста главных медицинских сестер ЛПО. На совещание присутствовали городские и районные специалисты, перед которыми выступили представители отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай. Участникам совещания был представлен анализ эпидемиологической обстановки в Республике Алтай за 2015 год, рассказано о состоянии иммунизации населения, приведены результаты производственного контроля в лечебно-профилактических организациях, подготовке к клещевому сезону и определили задачи на 2016 год.
Было отмечено, что в 2015 году эпидемическая обстановка на территории Республики Алтай оставалась стабильной. По многим нозологическим формам инфекционных заболеваний удалось добиться снижения и не допустить возникновения ряда вакциноуправляемых инфекций.
Однако было отмечено неблагополучие по заболеваемости населения внебольничными пневмониями, острыми кишечными инфекциями, туберкулезом, природно-очаговыми и инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП).
Подчеркивалось, что в ЛПО нарушаются требования к кратности и полноте исследований, проводимых в рамках производственного контроля: так, в 2015 году объем исследований на 100% по программе производственного контроля не выполнен ни в одной ЛПО Республики Алтай.
Кроме того, было отмечено, что по итогам состоявшейся 11.03.2016 итоговой Коллегии Роспотребнадзора одной из задач, поставленных на 2016 год является: оптимизация комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по эпидемиологическому надзору за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. На территории Республики Алтай в 2015 году было зарегистрировано 25 случаев ИСМП. Показатель заболеваемости ИСМП составил 0,35 на 1000 пациентов, что ниже показателей 2014 на 46%. При этом отмечается отсутствие регистрации ряда нозологических форм ИСМП, особенно остро стоит проблема регистрации послеоперационных инфекций, рост числа внутриутробного инфицирования на 20%. В ряде лечебных организаций в течение всего года не зарегистрировано ни одного случая ИСМП. Нулевые «молчащие территории»: Усть-Канский район, Шебалинский район, Улаганский район, Онгудайский район.
В 2015 году из 997 зарегистрированных случаев заболеваний внебольничными пневмониями оказались расшифрованными только 264 случая, что составило 28%. За январь-февраль 2016 года из 188 вновь выявленных случаев заболеваний ВП, лабораторно подтвержден только 61 случаев (35%). Важнейшими факторами, способствующими формированию заболеваемости внебольничными пневмониями являются позднее выявление больных ОРВИ, несвоевременное и некачественное проведение противоэпидемических мероприятий, самолечение. Высокая регистрация позволяет говорить о некачественной работе медиков в вопросах профилактики, предупреждения об опасности самолечения.
Хотя в целом по республике план флюороосмотров выполнен на 102%, не достигли индикативного показателя МО «Турачакский район» (план выполнен на 94%), МО «Улаганский район» (план выполнен на 91%), МО «Усть-Коксинский район» (план выполнен на 95%), МО «Чемальский район» (план выполнен на 95%), МО «Чойский район» (план выполнен на 91%). По итогам за январь- февраль 2016 года в большинстве районов выполнение плана флюороосмотров по-прежнему не достаточно контролируется муниципалитетами и главными врачами лечебно-профилактических организаций.
Несмотря на проводимые мероприятия по повышению качества и полноты вакцинопрофилактики, есть недостатки в планировании профилактических прививок, слабо осуществляется работа по недопущению отказов от профилактических прививок среди родителей и населения в целом. Так, за 2015 год отказов от БЦЖ новорожденным – 7, из них Горно-Алтайск - 1, Майминский – 3, Усть-Коксинский - 2, Чойский - 1. По разным причинам в 2015 году было оформлено 36 отказов от прививок против полиомиелита у детей. В 2015 год при проверках 25 ЛПО, было выявлено 78 нарушений организации иммунопрофилактики, из них 35 (45%) по ведению прививочной документации.
В заключении было сказано, что пока медицинскими работниками слабо проводится работа по профилактике инфекций, пропаганде правильного питания и отказа от вредных привычек. Между тем, научить население вести здоровый образ жизни, своевременно прививаться против тяжелых инфекционных заболеваний – одна из главных задач любого медика.
