21.08.2015

20 августа на совещании в Правительстве Республики Алтай под председательством заместителя Председателя Правительства Ольги Сафроновой по инициативе Роспотребнадзора совместно с представителями Министерства здравоохранения,  муниципалитетов и главных врачей  лечебно-профилактических учреждений,  рассмотрены вопросы проведения иммунизации населения,  профилактики внебольничных пневмоний  и туберкулеза.

Главный государственный санитарный врач региона Леонид Щучинов представил участникам совещания анализ инфекционной заболеваемости в республике по итогам 7 месяцев текущего года. Он отметил, что несмотря на стабильную эпидемиологическую обстановку в регионе, существует ряд вопросов по инфекционной заболеваемости и проведению вакцинации.

Согласно данных анализа Роспотребнадзора, за истекший период текущего года  в  Республике Алтай не зарегистрированы случаи заболеваний чумой, дифтерией, корью, столбняком, краснухой, врожденной краснухой, полиомиелитом, энтеровирусными инфекциями,  сибирской язвой и другими инфекциями.

Между тем, по сравнению с аналогичным периодом 2014 года в регионе зарегистрирован рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями в 1,3 раза, туберкулезом в 1,01 раза, ВИЧ-инфекцией,  внебольничными пневмониями.

При этом Леонид Щучинов акцентировал внимание участников совещания на слабой работе медицинских работников по профилактике заболеваемости и неудовлетворительной работе по проведению иммунизации.

Он отметил, что за 7 месяцев текущего года план профилактических прививок в целом по республике выполнен на 58%. Неудовлетворительно организована вакцинация против пневмококковой инфекции в г.Горно-Алтайске, против менингококковой инфекции в Кош-Агачском, Улаганском, Усть-Канском, Усть-Коксинскомрайонах, Шебалинском  районах, против кори, коклюша и столбняка в Чойском районе. Данные показатели свидетельствует о низкой исполнительной дисциплине, главных врачей ЛПО, а также отсутствии надлежащего контроля со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай.

Обсуждена неудовлетворительная работа по профилактике внебольничных пневмоний. В  то время как в Российской Федерации показатель заболеваемости внебольничными пневмониями (далее – ВП) в 2015 году снизился на 6,5 %, в Республике Алтай за аналогичный период он вырос на 7 %.  Заболеваемость регистрировалась во всех районах республики и г. Горно-Алтайске.

Наиболее неблагополучными территориями являются Кош-Агачский район - 102 случая, Майминский – 135 случаев, Усть-Коксинский–58 случаев и Шебалинский - 55 случаев.

С начала 2015 года умерли от внебольничной пневмонии   26 человек, что на уровне прошлого года (2014 – 26).  Заболеваемость среди детей до 17 лет увеличилась в 1,2 раза, при этом  70% заболевших детей  в возрасте до 6 лет., в том числе до 2 лет – 61,1%.

В связи с высоким уровнем заболеваемости внебольничными пневмониями и неудовлетворительной работе по этиологической расшифровке заболеваний, представителям лечебно-профилактических учреждений рекомендовано уделить этому вопросу повышенное внимание.

В ходе обсуждения ситуации по заболеваемости туберкулезом отмечена слабая работа муниципалитетов по контролю за выполнением планов флюорографических осмотров. За 7 месяцев 2015 года в Республике Алтай  флюорографическим методом  осмотрено 80 242 человека, что составляет 57 % от плана,  декретируемые контингенты осмотрены на 58 %. Особенно отстают от плана Чемальский, Чойский, Усть-Коксинский, Кош-Агачский районы и г.Горно-Алтайск, процент выполнения плана составил в указанных территориях от 38 до 53 %.

Между тем,  по итогам 7-и месяцев 2015 года в республике вновь выявлено 83 человека больных туберкулёзом, из них при прохождении флюорографического обследования выявлено 74  человека,  при этом выявлен активно, во время планового флюорографического обследования 51 человек (61,4 %), по обращаемости в ЛПУ  выявлено 23  человека больных туберкулёзом (27,7 %). При проведении пробы Манту и диаскин тестов  выявлено 7 детей больных туберкулёзом (84 %) - в городе Горно-Алтайске - 4, в Майминском, Улаганском  и Усть-Коксинском районах по одному ребенку, ещё 2 человека выявлено активно с внелегочной формой туберкулёза (24 %).

Отмечена слабая работа медицинских работников по проведении иммунизации против туберкулеза новорожденных. Из 2347 родившихся детей прививки не получили 462 ребенка, что ставит этих детей под угрозу заболевания.

Кроме этого, в ходе совещания отмечено, что в связи с наличием на территории Республики Алтай природных очагов чумы, туляремии и заселенности региона клещами, особое внимание необходимо уделять иммунизации и этих  инфекций.

По итогам видеоконференции  принято решение с рядом рекомендаций главным врачам лечебно-профилактических учреждений, выполнение которых будет способствовать сохранению здоровья жителей региона у сохранению на территории Республики Алтай стабильной эпидемиологической обстановки.