В Африке есть поговорка: «Бог дал человеку чесотку и руки, чтобы чесаться». Впрочем, о чесотке народы мира много поговорок сложили: «Чесоточный не хочет слышать о мочалке». «Когда б от ревности чесотка появлялась, то вся округа бы чесалась». «Чесотка начинается с удовольствия и кончается болью». «От чесоточного только чесотку получишь». «Неотвязчив, как чесотка». «Каждый свою чесотку чешет»…
Почему так много поговорок? Потому что чесотка — самое распространенное паразитарное заболевание кожи, известное с глубокой древности в Китае, Вавилоне, Египте. В древнем Риме чесотку называли «скабиес». На роль чесоточных клещей в возникновении чесотки указывали арабский врач Авензор (XII век), итальянцы Бономо и Честони (1683), француз Гале (1812). Чесоточных клещей из кожи человека впервые извлек в 1834 году Ринуччи во Франции. Неоценимый вклад в учение о чесотке внес немецкий дерматолог Фердинанд фон Гебра.
В литературе чесотка тоже нашла отражение. Чесоточный зуд причиняет немало беспокойства больному человеку, поэтому Данте наградил этой заразой-пыткой поддельщиков металлов в восьмом круге ада…
Казалось бы, сейчас, в ХХI веке с чесоткой можно покончить, но… болезнь сдаваться не хочет, напоминая о себе чаще всего в зимний период.
Фармацевты подсчитали, что ежегодно населением приобретается столько противочесоточных препаратов (Спрегаль, Медифокс, мазь бензилбензоата), что ими можно вылечить более 750 тыс. случаев чесотки. Это в 10 раз больше, чем необходимо для лечения официально зарегистрированных больных. Можно полагать, что истинный уровень заболеваемости в 13–15 раз выше официально регистрируемого. Такую ситуацию можно объяснить недоучетом чесотки при обращении больных к специалистам лечебно-профилактических учреждений (терапевты, педиатры, гинекологи и др.), к частнопрактикующим врачам, в коммерческие клиники… Нельзя сбрасывать со счетов и самолечение некоторых больных.
Но признавать у себя чесотку никто не хочет! Врач из кожвендиспансера как-то пожаловалась, что когда выписала больной чесоткой справку о заболевании, разгневанная пациентка разорвала ее и бросила в лицо доктора. Чесотка – не престижное заболевание, хотя заразиться ею может каждый…
***
В Республике Алтай проблемой чесотки начали заниматься давно. Последние 7 лет практикуются месячники по борьбе с чесоткой и педикулезом – в сентябре и марте, когда проводятся еженедельные поголовные осмотры в детских садах, школах, учебных заведениях. Результатом этих месячников стало снижение заболеваемости эктопаразитозами.
При выявлении случаев чесотки и педикулеза в общежитиях проводится не только лечение больного и контактных, но и обязательная камерная дезинфекция постельных принадлежностей и вещей, организуется ежедневное медицинское наблюдение. В учреждении распространяются листовки по профилактике эктопаразитозов, проводятся лекции, вывешиваются санитарные бюллетени. Такая же усиленная санитарно-просветительная работа проводится и во время месячников.
При гигиеническом обучении медицинских работников и при проведении семинаров демонстрируются видеофильмы по чесотке и педикулезу.
При чесотке и педикулезе самоизлечения не бывает! Болезни эти надо лечить, благо современных препаратов в аптеках достаточно. Причем, как правило, лечится не только выявленный больной, но и все члены семьи. Одновременно оздоравливается внешняя среда – стираются и проглаживаются вещи больного, моются игрушки и другие предметы обихода. О личной профилактике и лечении чесотки можно прочитать в памятке ниже.
ЧЕСОТКА
Чесотка - заболевание, вызываемое мелким клещом (0,3 - 0,4 мм), живущим в коже.
Основными проявлениями болезни являются сильный зуд и кожные высыпания. Обычно поражаются нежные участки кожи - между пальцами, подмышки, локтевые сгибы, низ живота, внутренняя поверхность бедер, где появляется сильно зудящая мелкая линейная сыпь. Зуд резко усиливается ночью или при разогревании тела. Расчесывая пораженные места кожи больной способствует переносу клещей на соседние участки. Клещи очень быстро размножаются: заразившись одним клещом, человек через 2-3 месяца может стать носителем нескольких сотен клещей. Заражение здоровых людей происходит при рукопожатии, а также через постельное белье, одежду, перчатки, тапочки, которыми пользовался больной человек, т.к. на вещах остается множество клещей. От животных чесоткой заразиться нельзя. Если чесотку не лечить, она может осложниться гнойным воспалением кожи, в результате заноса инфекции в места расчесов.
Лучший отечественный препарат для лечения чесотки - Медифокс. Из импортных средств наиболее эффективным является аэрозоль Спрегаль (один ее флакон рассчитан для обработки 4-5 человек).
Так как чесотка - контактное заболевание, очень важно осматривать всех членов семьи и лиц, контактировавших с больным, чтобы выявить всех зараженных чесоткой и одномоментно пролечить.
Наряду с лечением проводится обеззараживание вещей больного. Нательное и постельное белье кипятят и проглаживают. Верхнюю одежду, одеяла и матрацы, меховые шапки и обувь, игрушки - подвергают камерной дезинфекции. Если этого сделать невозможно, вещи изымаются временно из пользования и помещаются на 7 дней в полиэтиленовый мешок, где клещи погибнут сами, т.к. срок их жизни вне человеческого тела 7 дней.
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЧЕСОТКИ:
- Соблюдение личной гигиены - тщательно мыть руки с мылом. Соблюдение гигиенических норм в учреждениях бытового и коммунального обслуживания.
- Обеспечение организованных коллективов сменным постельным
- бельем, средствами личной гигиены, дезинфицирующими и моющими средствами.
- Прохождение плановых медицинских осмотров.
- Своевременное лечение выявленных больных и контактных лиц.