В этом году в Республике Алтай зарегистрировано 1918 человек с присасыванием клеща (в прошлом году - 3018). 7 человек поступило в стационары с диагнозом «клещевой энцефалит» (у всех заболевание подтверждается лабораторно), 67 человек – с диагнозом «клещевой сыпной тиф», 10 человек заболели клещевым боррелиозом.
Обычно во второй половине лета начинается выход второй генерации пастбищных клещей, что приводит к повышению заболеваемости клещевым сыпным тифом. Но в этом году из-за ранней весны этот подъем начался раньше. Наиболее высокий риск заразиться клещевым сыпным тифом – у жителей Онгудайского, Усть-Канского, Улаганского районов, где клещи встречаются прямо в населенных пунктах, а зараженность клещей риккетсиями (возбудителями клещевого сыпного тифа) достигает 80%. Нередко во второй половине лета регистрируются укусы не взрослых клещей, а их нимф (юной стадии). Их присасывания людьми не замечаются (так как кусают нимфы безболезненно и присасываются на короткое время).
При клещевом сыпном тифе люди заболевают через 1-6 суток после укуса клеща. Заболевание сопровождается высокой температурой, слабостью и появлением характерной сыпи (отсюда и название – клещевой сыпной тиф). Заболевание протекает обычно легче, чем клещевой энцефалит, и хорошо поддается лечению антибиотиками.
Специалисты Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай призывают: пользуйтесь аэрозолями против клещей, ежедневно осматривайте себя и своих детей, страхуйтесь на случай укуса клеща, чтобы получить иммуноглобулин бесплатно, а в случае обнаружения клеща немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
На снимке – пастбищные клещи.
Занос пастбищных клещей на территорию приусадебного участка чаще всего происходит с животными – коровами, овцами, козами. Нередко в дом (или квартиру) клещей заносят домашние любимцы – кошки и собаки, которые после укуса клеща тоже могут заболеть.
У нас были случаи, когда хозяева заражались клещевым энцефалитом, снимая клещей с животных. Заражение может произойти, если клещей удаляют без медицинских перчаток или раздавливают клещей. Этого делать нельзя! На руках всегда есть микроранки, через которые бактерии или вирусы попадают в организм человека. Дважды отмечались необычные пути заражения – когда люди удаляли напившихся клещей пинцетами, но случайно раздавили их. Брызнувшее в глаз содержимое клещей вызвало клещевой энцефалит… Так что с клещами надо быть осторожными – следует удалять их в перчатках и, желательно, специальными пинцетами, которые продаются в ветеринарной аптеке (выкручиватель для клещей).
Внимание!
Немного о клещевом энцефалите. Хотя во второй половине лета клещей становится меньше, возрастает риск заражения тяжелыми формами. Специалисты считают, что количество вируса в это время в клещах выше, а сами они становятся более активными, чем весной (быстрее присасываются к человеку). Практика тоже показывает, что во вторую половину сезона в июле-сентябре процент очаговых (тяжелых форм) увеличивается. Поэтому любой укус опасен!
Алгоритм действий при присасывании клеща
1. Присосавшегося клеща надо удалить либо в домашних условиях, либо обратившись в медицинское учреждение. Если удаляете дома, приложите на несколько секунд к клещу ватку, смоченную нашатырным спиртом или одеколоном (но не маслом, как это обычно советуют), затем ниткой завяжите узелок вокруг впившейся части клеща. Осторожно, потягивая концы нити кверху и в стороны, вытягиваем его. Вместо нитки можно пользовать специальный пинцет (выкручиватель клещей), которым следует захватить клеща и выкручивающим движением удалить его. Место, где клещ присосался, нужно смазать дезинфицирующим раствором.
Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща, т.к. можно втереть возбудителя в кожу и заразиться клещевым энцефалитом.
2.Удалённого клеща необходимо поместить во флакон с плотно притёртой крышкой (куда положить кусочек ватки, смоченной водой), и доставить на исследование в вирусологическую лабораторию (Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173) для выявления вируса клещевого энцефалита. Исследованию подлежит неповреждённый клещ. Если нет возможности доставить клеща на исследование, его лучше сжечь.
3.Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят не привитым лицам, отметившим присасывание клещей. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей и лицам, застраховавшимся на случай укуса клеща. Следует помнить, что введение иммуноглобулина наиболее эффективно в течение первых суток после присасывания клещей.
4.В случае невозможности введения иммуноглобулина необходимо против вируса клещевого энцефалита нужно использовать препараты ремантадин (5 дней) или анаферон (14 дней) согласно инструкции по применению.
5.Учитывая, что в клеще одновременно с вирусом клещевого энцефалита могут быть другие возбудители (боррелии, эрлихии, анаплазмы), целесообразно провести профилактическую антибиотикотерапию (5-дневный курс лечения доксициклином, который назначается только лицам старше 8 лет). Детям рекомендуется прием амоксициллина.
6.После удаления клеща и проведения экстренной серопрофилактики в течение месяца необходимо следить за состоянием здоровья и при повышении температуры или головной боли немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща.