/ Документы / Постановления /
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
по Республике Алтай
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
29.06.2010 № 14
г. Горно-Алтайск
Об усилении мер профилактики
энтеровирусных инфекций
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Алтай Л.В. Щучинов, оценив эпидемическую ситуацию по заболеваемости энтеровирусными инфекциями, отмечаю активизацию эпидемического процесса.
В июне текущего года произошло ухудшение эпидемической ситуации по заболеваемости энтеровирусными инфекциями в республике, зарегистрировано 45 лабораторно подтвержденных случаев заболеваний энтеровирусными инфекциями, наибольшее число заболевших зарегистрировано в муниципальном образовании «Улаганский район» - 42. Среди заболевших дети в возрасте до 14 лет составили 98 %.
Зарегистрирован 1 очаг заболеваемости энтеровирусной инфекции в организованном коллективе (Государственное учреждение «Республиканский реабилитационный Центр для детей и подростков с ограниченными возможностями») с общим числом пострадавшим 7 человек. Единичные случаи заболеваний выявлены на детских пришкольных площадках в Улаганском и Шебалинском муниципальных образованиях.
Данные эпидемиологических расследований свидетельствуют, что распространение инфекции происходит преимущественно контактно-бытовым путём при несоблюдении санитарно-противоэпидемического (профилактического) и дезинфекционного режима.
В связи с активизацией эпидемиологического процесса и тенденцией вовлечения в эпидемический процесс детей дошкольного и младшего школьного возраста необходимо усилить мероприятия по повышению качества и эпидемической безопасности водопроводной воды, а также обеспечить действенный контроль своевременности и полноты противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции.
В целях ограничения распространения энтеровирусных инфекций и недопущения групповой заболеваемости в организованных коллективах, руководствуясь ч.1 ст. 2, ч.1 ст. 29, ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Рекомендовать главам муниципальных образований:
1.1. На муниципальном уровне откорректировать, при отсутствии - разработать целевые программы (планы мероприятий) территории (района) по улучшению качества водопроводной воды.
1.2. Обязать руководителей и владельцев систем водоснабжения и канализации своевременно осуществлять плановые и внеплановые ремонтные работы на объектах водоснабжения и канализации, устранять аварийные ситуации с последующим обязательным проведением обеззараживания водопроводных сетей и лабораторным контролем воды (микробиологического и вирусологического, в том числе на рота- и энтеровирусы, вирус гепатита А).
1.3. Обеспечить контроль за своевременностью проведения хозяйствующими субъектами жилищно-коммунального назначения, водопроводных и канализационных сооружений внеплановой ревизии водопроводов и приведением их в надлежащее санитарное состояние.
2. Руководителям хозяйствующих субъектов жилищно-коммунального назначения, водопроводных и канализационных сооружений:
2.1. Включить в программы производственного контроля исследование питьевой воды из разводящей сети на колифаги с периодичностью 1 раз в квартал, на период эпидемического неблагополучия (сентябрь-апрель) - 1 раз в месяц и с числом проб согласно таблице № 8 СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества". При обнаружении в воде колифагов обеспечить проведение вирусологических исследований. При выявлении вирусных антигенов (рота-, энтеровирусов, вируса гепатита А) обеспечить обеззараживание (гиперхлорирование) воды с последующим повторным проведением вирусологического лабораторного контроля качества дезинфекционных мероприятий.
2.2. Провести в срок до 01.08.2010 внеплановую ревизию водопроводов, оценку санитарного состояния зон санитарной охраны водозаборов и привести их в надлежащее санитарное состояние.
2.3. Своевременно осуществлять плановые и внеплановые ремонтные работы на объектах водоснабжения и канализации, устранять аварийные ситуации. Проводить исследование воды на колифаги и вирусное загрязнение после аварийных ситуаций, влекущих за собой отключение потребителей от водоснабжения и устранение которых не может быть осуществлено немедленно.
3. Начальникам отделов образования муниципальных образований, руководителям дошкольных, образовательных учреждений:
3.1. Принять меры по неукоснительному соблюдению профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространение острых вирусных инфекций среди детей и персонала, обратив особое внимание на:
- организацию качественного питьевого режима, посредством использования бутилированной воды;
- создание условий для соблюдения сотрудниками и детьми правил личной гигиены (наличие мыла, полотенец);
- использование дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидной активностью и не содержащих хлора;
- проведение санации воздушной среды при помощи ультрафиолетового облучения в местах общего пользования (коридоры, спортивные, музыкальные залы и др.) с последующим проветриванием (не менее 15 минут);
- качество проводимого периодического (ежеквартального) и при поступлении на работу первичного инструктажа персонала по соблюдению всех мероприятий противоэпидемического режима с последующей сдачей тестового зачёта;
- проведение среди персонала, родителей и детей санитарно-просветительной работы о мерах профилактики инфекционных заболеваний посредством обязательного оформления уголков здоровья.
3.2. При регистрации в учреждении случаев заболеваний энтеровирусной этиологии дополнительно обеспечить проведение:
- текущей дезинфекции с обязательным обеззараживанием игрушек и других предметов, которые могут переходить из рук в руки, посуды, предметов обстановки по режиму вирусных инфекций с использованием современных дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидной активностью и не содержащих хлора;
- заключительной дезинфекции (при регистрации 3-х и более случаев) силами специализированных служб дезинфекционного профиля.
3.3. Дооснастить в срок до 01.08.2010 образовательные учреждения достаточным количеством стационарных бактерицидных облучателей рециркуляторного типа.
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай:
4.1. Обеспечить эффективный санитарно-эпидемиологический надзор за своевременностью, полнотой проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах энтеровирусных инфекций, с обязательным отбором проб воды по показаниям из разводящей сети и/или поверхностных рекреационных водоёмов, по возможности - проб плодоовощной продукции для исследований на вирусное загрязнение.
4.2. Усилить надзор за качеством питьевой воды, подаваемой населению.
4.3. Совместно с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений активизировать санитарно-просветительную работу среди населения о мерах профилактики кишечных инфекций, в том числе энтеровирусной, ротавирусной инфекций.
5. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений Республики Алтай:
5.1. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных энтеровирусной инфекцией.
5.2. Организовать работу в лечебно-профилактических учреждениях Республике Алтай по энтеровирусным инфекциям в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.1.2363-08 «Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций» и письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 15.05.2009г. № 01/5023-8-32 «О рекомендациях по эпидемиологии, клинике, диагностике и профилактике заболеваний, вызванных энтеровирусом 71 типа».
5.3. Обеспечить выявление, лабораторное обследование и регистрацию по общепринятой системе экстренных извещений случаев заболеваний с подозрением на энтеровирусную инфекцию.
5.4. Обеспечить забор нативного материала на энтеровирусы (приложение) от лиц, больных энтеровирусной инфекцией и с подозрением на заболевание неврологического характера (серозный менингит, неврит лицевого нерва, параличи, энцефалиты), с подозрением на пери- и миокардиты, респираторные заболевания, герпангину, экзантему полости рта и конечностей, диарею у детей раннего возраста и не дифференцируемые лихорадочные заболевания.
5.5. Обеспечить немедленное информирование Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай по установленной схеме обо всех случаях подозрений на энтеровирусную инфекцию.
6. Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» Архипову Г.С.:
6.1. Обеспечить проведение анализа заболеваемости энтеровирусной инфекцией и представлять информацию о заболеваемости в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай не позднее 5 числа следующим за отчетным месяцем.
6.2. Обеспечить проведение мониторинга за циркуляцией энтеровирусов во внешней среде (сточные воды, вода открытых водоемов) в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.
6.3. Организовать проведение разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики энтеровирусных инфекций.
7. Заместителю начальника отдела организации и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (М.С. Бугреева) опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
8. Контроль за исполнением Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай М.С. Романова.
Главный государственный
санитарный врач
по Республике Алтай Л.В. Щучинов