29.07.2019

 

 

 

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

Республики Алтай

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

26.07.2019                           г. Горно-Алтайск                                  № 19

 

О мероприятиях по профилактике    гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2019-2020 годов в Республике Алтай

 

Я, главный государственный санитарный врач Республики Алтай   Л.В. Щучинов, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в Российской Федерации в эпидемическом сезоне 2018-2019 гг. и эффективность проведенных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями на территории Республики Алтай, установил:

По итогам эпидемического подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ эпидемический рост заболеваемости в республике зарегистрирован на 3-й неделе (с 14.01.2019 по 20.01.2019). Превышение эпидпорога по совокупному населению Республики Алтай составило 12,8%.

Эпидемический рост заболеваемости гриппом и ОРВИ зарегистрирован  с  января месяца 2019 года, в предыдущий сезон в феврале. Заболеваемость была обусловлена, в основном, заболеваемостью детей дошкольного и школьного возраста.

Максимальное число больных гриппом и ОРВИ наблюдалось на 5-й неделе (с 28.01.2019г. по 03.02.2019г.), когда было зарегистрировано 2846 случаев. Заболеваемость гриппом и ОРВИ в течение 4-х недель превышала эпидемический порог (с 3-ей по 6-ую неделю).

Общее количество заболевших гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема (со 2-й по 6-ю неделю) составило 8105 человек. Удельный вес детей до 14 лет в структуре заболевших составил 73,1%.

Госпитализировано в период эпидемического подъема (с 3-й по 6-ю неделю) 204 больных, в т.ч. взрослых – 23, детей до 14 лет – 181.

Среди беременных в период эпидемического подъема заболеваемости зарегистрировано 26 случаев гриппа и ОРВИ.

Исследования на грипп и ОРВИ проводились иммунофлюоресцентным методом (МИФ), молекулярно-биологическим методом (ПЦР), иммуноферментным анализом (ИФА), иммунохроматографическим анализом (ИХА) с целью выяснения этиологической природы заболеваемости респираторно вирусных инфекций.

С августа  2018 года на вирусы гриппа и ОРВИ было обследовано 1325 человек (4487  исследований).

Умеренность характера эпид.процесса в сезон 2018-2019 годов в значительной мере обусловлена высоким охватом населения профилактическими прививками против гриппа. Всего в регионе привито против гриппа 99947 человек, что составило 46,06% от численности населения республики. В рамках Национального календаря профилактических прививок привито против гриппа всего 86950 человек (100% от плана), в том числе 36000 детей и 50950 взрослых.

За счет средств региона, работодателей и собственных средств граждан привито 12847 человек. Иммунизация 46,06 % населения Республики Алтай позволила создать коллективный иммунитет и  значительно снизить количество заболевших в эпидсезоне 2018-2019 гг.

Сдерживанию интенсивности распространения заболеваний гриппом и ОРВИ на территории республики в сезоне 2018-2019 годов способствовало своевременное проведение профилактических противоэпидемических мероприятий  в Республике Алтай, в том числе ограничительных. Активно проводилось информирование населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ, о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа. Приостанавливался образовательный процесс в школьных и общеобразовательных учреждениях.

В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Республики Алтай и подготовки к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 2019-2020 годов, в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. I), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. I), ст. 21, ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 29 (ч. I), ст. 3418; № 30 (ч. II), ст. 3616; №44, ст.4984; №52 (ч.1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. I), ст. 4563; №30 (ч.1), ст. 4590; № 30 (ч.1), ст. 4591; №30 (ч.1), ст. 4596; №50, ст.7359;  2012, № 24, ст. 3069, № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3447;  № 30 (ч. I), ст. 4079, № 48, ст. 6165; 2014, № 26 (ч. I), ст. 3366, ст. 3377; 2015, № 1 (ч. I), ст. 11, № 27, ст. 3951, № 29 (часть I),ст.4334, ст. 4359; 2016, №27 (ч.1), ст.4160; № 27 (ч.2), ст. 4238, 2017, №27, ст.3932, ст.3938, №31 (ч.1), чт. 4765, ст.4770; 2018, № 17, ст. 2430; № 18, ст. 2571; №30, ст.4543; № 32 (ч. 2), ст 5135) и в соответствии с пунктом  2 статьи  10 Федерального закона от 17сентября 1998 года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, №38, ст. 4736; 2000, №33, ст. 3348; 2003, №2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 1 (ч. I), ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч. II), ст. 3616, № 52 (ч. I), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21, № 30, ст. 3739; 2010, №50, ст. 6599; 2011, № 30 (ч. I), ст. 4590; 2012, № 53 (ч. I), ст. 7589; 2013, № 19, ст. 2331, № 27, ст. 3477, № 48, ст. 6165; №51, ст. 6688; 2015, № 1 (часть I), ст. 48; № 14, ст. 2008, 2018, №11, ст. 1591; № 49 (ч. 1-4), ст. 7521), руководствуясь приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 03.06.2019 №319 «О совершенствовании эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ в Российской Федерации», санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» (зарегистрировано в Минюсте России 04.04.2014 № 31831
п о с т а н о в л я ю:

1. Главам администраций муниципальных образований Республики Алтай рекомендовать:

1.1. Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезоне 2019-2020 гг., готовности организаций, независимо от их организационно-правовой формы собственности к работе в зимний период по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, медицинских организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию в указанный период надлежащих условий для работающих на открытом воздухе в срок до 15.09.2019; при необходимости внести корректировки в комплексные планы по подготовке и противодействию гриппозной пандемии.

1.2. Оказывать содействие медицинским организациям в проведении в осенний период 2019 года мероприятий по иммунизации против гриппа контингентов населения из групп риска:  детей c шестимесячного возраста, детей дошкольных образовательных учреждений, учащихся 1-11 классов; студентов профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет, больных хроническими болезнями и других контингентов, не предусмотренных в национальном календаре профилактических прививок, включая лиц, занятых на предприятиях птицеводства и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению, предусмотрев формирование прививочных бригад.

1.3. С учетом  складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в Республике Алтай и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.

2. Руководителям организаций, независимо от организационно-правовой формы собственности, рекомендовать:

2.1. Организовать проведение вакцинации сотрудников против гриппа в срок до 14.10.2019 г.

2.2. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

2.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ; обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).

3. Министерству труда, социального развития и занятости населения Республики Алтай, Министерству образования и науки Республики Алтай, ректору ГАГУ, руководителям образовательных учреждений, независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, рекомендовать:

3.1. Принять меры по обеспечению образовательных организаций,  организаций социальной защиты населения медицинскими кадрами, необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты);

3.2. Оказывать содействие медицинским учреждениям в организации и проведении мероприятий по иммунизации против гриппа групп риска. Завершить проведение иммунизации детей с шестимесячного возраста, детей, посещающих дошкольные образовательные организации, или находящихся в организациях с постоянным пребыванием, учащихся 1-11 классов, прочих контингентов в срок до 14.10.2019 г.;

3.3. Организовать поддержание оптимального теплового режима, режима проветривания, проведение дезинфекции в подведомственных учреждениях в соответствии с требованиями санитарного законодательства;

3.4. Обеспечить в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ проведение ежедневного утреннего фильтра в средних общеобразовательных учреждениях, школах-интернатах, детских домах и детских дошкольных учреждениях с целью своевременного выявления больных с признаками ОРВИ;

3.5. Обеспечить представление еженедельной информации Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» о числе отсутствующих детей по причине ОРВИ по классам, по группам с проведением ежедневного анализа причин отсутствия детей в организованных коллективах; о приостановлении образовательного процесса (номер приказа, дата приостановления) с 09.09.2019г., с момента превышения эпидпорога –  ежедневно;

3.6. В случае  выявления больных гриппом и ОРВИ в дошкольных, общеобразовательных учреждениях, учреждениях социальной защиты проводить мероприятия в соответствии с главами 7,9 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» (зарегистрировано в Минюсте России 04.04.2014 № 31831), а также с учетом заболеваемости гриппом и ОРВИ приостанавливать учебный и воспитательный процессы, ограничивать проведение массовых культурных, спортивных и других мероприятий;

3.7. Обеспечить постоянное информирование учащихся, сотрудников, родителей о мерах личной профилактики гриппа и ОРВИ.

4. Управлению Роспотребнадзора по Республике Алтай совместно с Министерством здравоохранения Республики Алтай:

4.1. В срок до 14.10.2019 провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе обеспеченности профильными койками и необходимым оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, возможности развертывания гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических организациях и обеспечения подготовки дополнительного медицинского персонала;

4.2. Определить клинические лаборатории медицинских организаций, на базе которых будет организовано проведение диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний в условиях эпидемического подъема гриппа;

4.3. Обеспечить проведение мониторинга эпидситуации, анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и пневмониями в Республике Алтай для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторное обследование больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания;

4.4. При регистрации летальных исходов от гриппа и внебольничных пневмоний проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход;

4.5. Организовать с августа 2019 г. информирование населения о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа, необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания, о соблюдении мер профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний;

4.6. Обеспечить проведение мер по предупреждению завоза и распространения на территории Российской Федерации заболеваний, вызванным высокопатогенными штаммами возбудителей в пункте пропуска через Государственную границу Российской Федерации МАПП Ташанта, оснащению их необходимым оборудованием и расходными материалами;

5. Министерству здравоохранения Республики Алтай рекомендовать:

5.1. В срок до 01.10.2019 г. организовать и провести обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, обратив особое внимание на вопросы оказания медицинской помощи детям, беременным женщинам и лицам из групп риска, далее систематически;

5.2. Совместно с Министерством образования и науки Республики Алтай, Управлениями образования администрации города и районов Республики Алтай в срок до 01.10.2019 г. организовать обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа, далее систематически;

5.3. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2019 г. с достижением охвата профилактическими прививками против гриппа не менее 45% от численности населения Республики Алтай и охватом прививками лиц из групп риска, в том числе лиц старше 60 лет и медработников  – не менее 75%, включая лиц, занятых на предприятиях птицеводства и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению,  предусмотрев формирование прививочных бригад;

5.4. Организовать своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц, относящихся к группам риска. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций, в том числе введению запрета посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющиеся сотрудниками указанных организаций, на период активной циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов негриппозной этиологии. Обеспечить допуск матерей по уходу за новорожденными в стационары после прохождения фильтров на предмет выявления острых инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ;

5.5. Внедрить в практику для врачей, оказывающих первичную медицинскую помощь, сотрудников скорой медицинской помощи, приемных отделений стационаров опросники для больных с клиническими признаками гриппа, и ОРВИ в целях оперативной диагностики и прогноза заболеваний гриппом, другими ОРВИ, внебольничными пневмониями, а также определения маршрутизации и объемов оказания медицинской помощи;

5.6. Организовать контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа;

5.7. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах;

5.8. Организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой формой заболеваний, секционного материала и направление его в соответствующие диагностические лаборатории;

5.9. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических, лекарственных препаратов» (зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2016 № 41968);

5.10. Организовать проведение неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ в соответствии с главой 12 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» зарегистрировано в Минюсте России 04.04.2014 № 31831;

6. Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным гриппом и ОРВИ, рекомендовать:

6.1. В условиях эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ проводить в обязательном порядке диагностические исследования по этиологической расшифровке респираторных заболеваний при:

- госпитализации больного по поводу острой респираторной инфекции верхних и нижних дыхательных путей (тяжелые и необычные формы заболевания);

- заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ (в том числе детей до 1 года, беременных лиц, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и других);

- заболевании лиц, имеющих сведения о проведенной иммунизации против гриппа;

- заболевании внебольничными пневмониями, расшифровку этиологии указанных заболеваний на вирусы гриппозной этиологии,  в первую очередь, в организованных коллективах, у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов иммунофлюоресценции и ПЦР; необходимый запас реагентов;

- регистрации очагов ОРВИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период, заболевании лиц из организаций с круглосуточным пребыванием (не менее 10% от числа заболевших) методами быстрой лабораторной диагностики;

- в течение эпидемиологического сезона - из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей;

- в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

- принять меры по организации проведения диагностических исследований на грипп материала от больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями на базе лабораторий медицинских организаций.

- принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.

- при регистрации летальных исходов в результате заболеваний гриппом и внебольничных пневмоний проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.

6.2. Обеспечить лаборатории запасом реагентов для идентификации вирусов гриппа, других респираторных вирусов.

7. Министерству образования и науки Республики Алтай рекомендовать:

7.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период и в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Взять на контроль проведение иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций, обеспечение образовательных организаций необходимым оборудованием и расходными материалами - термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников;

7.2. Организовать поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, режимов проветривания, проведение дезинфекции и «утреннего фильтра»;

7.3. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий в соответствии главой VI санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» (зарегистрировано в Минюсте России 20.05.2003 №4578), а также с учетом заболеваемости гриппом и ОРВИ приостанавливать учебный процесс и ограничивать проведение массовых культурных, спортивных и других мероприятий.

8. Руководителям аптечных организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности рекомендовать:

8.1. Обеспечить необходимый запас препаратов для лечения и профилактики гриппа, средств индивидуальной защиты в аптечной сети.

9. Министерству культуры Республики Алтай, Комитету по физической культуре и спорту Республики Алтай в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ рекомендовать:

9.1. Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий в культурно-досуговых учреждениях;

9.2. Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий с участием детей, в первую очередь, в закрытых помещениях;

9.3. Обеспечить проведение санитарно-гигиенических мероприятий: уборка помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривание помещений, обеззараживание воздуха;

9.4. Увеличить время между киносеансами для проведения санитарно-гигиенических мероприятий.

10. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» - обеспечить:

10.1. Мониторинг за заболеваемостью респираторными инфекциями, внебольничными пневмониями, особенно тяжелыми формами, числом госпитализированных с целью своевременного введения ограничительных мероприятий в медицинских,  детских организациях и других эпидзначимых объектах;

10.2. Мониторинг за заболеваемостью внебольничными пневмониями, гриппом и ОРВИ, расшифровку этиологии указанных заболеваний, в первую очередь, в организованных коллективах, у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов иммунофлюоресценции и ПЦР; необходимый запас реагентов;

10.3. Качественный сбор, надлежащие условия и своевременность отправки в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора или ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала:

а) от первых заболевших гриппом и ОРВИ;

б) от больных гриппом и ОРВИ: имеющих контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ, из очагов в организованных коллективах;

в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

-при направлении в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора биологического материала от больных гриппом обеспечить наличие сопроводительной информации о пациентах, у которых взят материал, в соответствии с приложением №1.

- при направлении в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора патологоанатомического материала от умерших от гриппа – наличие сопроводительной информации в соответствии с приложением №2.

10.4. Представить в Управление Роспотребнадзора  по Республике Алтай информацию о результатах исследований на вирусы гриппа проб клинического, секционного материала от больных гриппом и ОРВИ из ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» города Новосибирска;

10.5. Обеспечить контроль за ежедневным учетом медицинскими организациями заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе привитых против гриппа лиц, ежедневное, начиная с 09 сентября 2019 г., информирование о проведенных прививках против гриппа (с нарастающим итогом) Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай;

10.6. Обеспечить проведение исследований уровней популяционного иммунитета к вирусам гриппа в Республике Алтай;

11. Начальнику отдела эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай:

11.1. Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях  в соответствии с требованиями федерального законодательства;

11.2. Установить контроль за  своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации в  установленном порядке;

11.3. Обеспечить контроль за созданием необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, необходимым объемом коечного фонда, в том числе для госпитализации беременных, а также формированием прививочных бригад для иммунизации населения;

11.4. Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей; осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий лечебно-профилактическими, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынков и другими организациями, в случае принятия  соответствующих решений. При установлении нарушений санитарного законодательства применять меры административного воздействия.

12. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай: представлять в отдел эпидемиологического надзора ежемесячно до 25 числа следующего за отчетным месяцем до завершения эпидсезона информацию об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых в муниципальных районах Республики Алтай в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2019-2020 гг. начиная с 23.09.2019 г.

13. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярно освещать вопросы   необходимости личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

14. Начальнику отдела организации деятельности и юридического обеспечения  Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (Бугреева М.С.) опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.

15. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Управления  Роспотребнадзора по Республике Алтай Борисову Л.С.

Л.В. Щучинов